Svensk Kirurgi 4-16

233 SVENSK KIRURGI • VOLYM 74 • NR 4 • 2016 m/s), hög sjö, regn och kyla. De som inte tidigare stiftat bekantskap med sjösjuka blev en erfarenhet rikare. På pluskontot fanns makalösa solned- gångar, gnistrande stjärnklara nätter och en sällsam gemenskap under kyliga nattvakter. Övergripande mål- detaljmål UN Goals for Sustainable Develop- ment 2030 lanserades hösten 2015, och är en vidareutveckling av de så kallade Millenniemålen 1 . Det är en storslagen handlingsplan för att rädda vår planet och utjämna de skriande orättvisorna som råder globalt. Det är första gången ett sådant avtal har undertecknats av alla länder. De åtta tidigare Millenniemålen har vidareut- vecklats till 17 övergripande mål och under dessa 169 specificerade detalj- mål. De omfattar stora områden såsom hälsa, jämlikhet mellan könen, fattigdoms- och våldsbekämpning. Evig tillväxt är inte möjlig, och i vår del av världen lever vi högt på bekost- nad av andra. Våra transporter med flyg och bil konsumerar ändliga resur- ser och förorenar luft och vatten i en allt snabbare takt. Juli månad detta år är den varmaste någonsin, och upp- värmningen förefaller gå snabbare än vad som hittills beräknats. För att åstadkomma en kursändring mot utveckling som är hållbar och mot en jämlik värld krävs bland mycket annat en uttalad standardsänkning för oss i den rika delen av världen. Det kommer att svida! Kirurgins globala roll Om man koncentrerar sig på mål nr 3, Good Health and Well-being , kan man dock bli lite förvånad. Här finns detaljerade målsättningar för preven- tion och behandling av olika infek- tionssjukdomar såsomHIV, TBC och malaria. Specificerat är också målet att reducera mödra- och barndödlig- het, samt att standardhöja hälso- och sjukvårdsverksamhet i utvecklings- UN goals – https://sustainabledevelopment.un.org/ länder genom utbildning, rekrytering och uppbyggnad. Men inte ett ord om kirurgi. Detta har varit ett debattämne i ansedda medicinska tidskrifter de senaste två åren 2 och ledde till lanse- ringen av The Lancet Commission on Global Surgery i april 2015 3 . Kirurgi har ansetts som dyrt, exklusivt och resurskrävande, och dessutom kanske inte så nödvändigt? Beräkningar visar dock att cirka elva procent av den glo- bala sjukdomsbördan kan behandlas kirurgiskt och det är ju åtskilligt billi- gare att operera ett ljumskbråck än att behandla hypertoni eller diabetes år efter år. Fler än två miljarder männis- kor beräknas sakna tillgång till basal kirurgi 4 och mer än 70 procent av de Seglen beslås. Foto: Katrin Lasberg Kursrapport