Svensk Kirurgi nr 1-19

5 SVENSK KIRURGI • VOLYM 77 • NR 1 • 2019 Redaktören reflekterar Klara, färdiga, gå ANNA LEIFLER anna.leifler@svenskkirurgi.se @SKFredaktion på twitter Individuella förutsättningar Det nya årets tema är kirurgisk färdighet. Vår förmåga att tillägna oss skicklighet, kunskap och kunnighet inom olika områden är individuell. I kirurgers fall är det en fördel att ha talang och händighet, men lämplighet är också viktigt. Spenderar man tillräckligt mycket tid och både läser och övar frekvent kan man skärpa sin förmåga och utveckla sina talanger. Men när blir vi färdiga? Och vem avgör det? Egen bedömningsförmåga En kollega berättade om Dunning-Kruger-effekten som kortfattat innebär att den som är inkompetent är oförmögen att inse just detta och att den som är kom- petent istället antar att alla andra har det lika lätt som den kompetenta. Den ena tror alltså bättre om sig själv än vad som är med verkligheten överensstämmande och den andra tror bättre om alla andra. De båda ame- rikanska forskarna Dunning och Kruger vid Cornell University i New York utförde en serie experiment som visade ovanstående. Applicerat på kirurgin skulle man kunna dra slutsatsen att objektiva examinationer och bedömningar fyller en betydande funktion. Med olika prövningar och kontroller kan man sakligt avgöra om den yngre (och kanske också den äldre) kirurgen är klar och färdig. (Då invänder ni naturligtvis att klara och färdiga blir vi aldrig, vi lär så länge vi arbetar. Och det är ju sant.) Kontroller och utbildning I den nya utbildningsboken, som ni kan läsa om i detta nummer och i sin helhet på hemsidan, finns ett helt nytt avsnitt med bedömningsmallar. De har tillkommit för att bättre kunna utvärdera ST-läkarnas praktiska kompe- tenser. Förutsättningen för att uppnå god färdighet och kompetens är att tid och resurser avsätts för ut- och fortbildning. I två debattartiklar diskuteras bland annat detta och författarna frågar sig varför landstingen inte insett att lärande är en essentiell del av läkaryrket under hela våra arbetsliv. Bättre kirurgi Säkrare kirurgi med ljudupptagning på operationssalen föreslås i en artikel och nya studier ifrågasätter veder- tagna metoder i en annan. Vi är i ständig rörelse. Många i världen har dock inte tillgång ens till den basala kirur- gin på ett säkert och ekonomiskt möjligt sätt. Det finns mycket att förbättra inom kirurgin både på det globala och lokala planet och där kan vi alla vara med och bidra. Och hur gör vi det bäst? Jo, genom att vara med och påverka så att de som fattar beslut fattar de rätta besluten. Jag avslutar som vanligt med: “För övrigt anser jag att professionen bör få styra”.