Svensk Kirurgi nr 3-21

128 SVENSK KIRURGI • VOLYM 79 • NR 3 • 2021 för Nationell Högspecialiserad vård (NHV) (den s.k. ”bruttolistan”) och möjliga synergier mellan diag- nosgrupper. Därtill har flera möten skett med andra NPO såsom Mage- Tarm, Perioperativ vård, intensivvård och Transplantation (PIVoT) samt Akut vård. Det sistnämnda gällande Trauma och behovet av en möjlig NAG specifikt för traumafrågor. Vi har också mottagit och svarat på utredningar och remissvar från t.ex . LÖF eller riktlinjer för kirurgi vid covid-19. Nationell kliniskt kunskapsstöd på webben Det finns ett nationellt kliniskt kun- skapsstöd på webben (https://natio- nelltklinisktkunskapsstod.se/) som kontinuerligt uppdateras och utvid- gas. Genom detta kunskapsstöd kan man i fritext söka för specifika diag- noser sorterade på respektive NPO. Här hittar man också de senaste ver- sionerna av befintliga vårdprogram och standardiserade vårdförlopp (SVF) för till exempel cancersjuk- domar. För icke-cancersjukdomar används termen Personcentrerade sammanhållna vårdförlopp istället för SVF. Till exempel finns redan ett vårdförlopp för kritisk benischemi under NPO Hjärta-Kärl. NPO Tabell 1. Ansvarsområden NPO kirurgi • Akut bukkirurgi (generella aspekter) • Samverkan med andra NPO i traumafrågor • Kirurgiska komplikationer (generella aspekter) • Kirurgisk teknik inom allmän- och plastik-kirurgi • Bråck (ljumske, bukvägg, stomiproblem) • Överviktskirurgi • Proktologi • Utredning av tillstånd som idag är oklara (ex lipoödem, rektusdiastas, könsdysfori) • Utveckling av implantatkirurgi • Reglering av estetisk kirurgi i privat regi, gränsdragning mellan privat och offentlig vård • Rekonstruktiv kirurgi vid missbildningar • Barnmissbildningar (kraniofaciala missbildningar, läppkäkgomspalt, LKG-registret, hemangiom, hypospadi, kongenitala nevus) • Mikrokirurgi vid ett flertal tillstånd • Bröstrekonstruktioner • Brännskador Det framtida arbetet Somen av de ”yngsta”NPO-grupperna har vi alltså just påbörjat vårt arbete. Vi hoppas och tror att NPO kirurgi och plastikkirurgi kan bidra väsent- ligt till kunskapsstyrningen under vårt tilldelade uppdrag att bevaka och förbättra vården för våra kirurgiska och plastikkirurgiska patienter. Vi vill också se till att viktiga och långsiktiga beslut som berör kirurgiska patienter inte fattas av representanter från andra specialiteter utan att vårt NPO har gjort en bedömning i frågan. En sådan viktig fråga är initierade konsekvens- analyser i frågor om nivåstrukturering av kirurgi. Inom det kommande och pågående arbetet är samverkan mellan befintliga NPO:n essentiellt. Ytterligare information kring kun- skapsstyrning och arbetet står att finna på hemsidan för kunskapsstyrning: https://kunskapsstyrningvard.se