Svensk Kirurgi nr 5-21

244 SVENSK KIRURGI • VOLYM 79 • NR 5 • 2021 i nuläget avser försöka fånga upp är täckningsgrad för olika variabler, behandlingsprinciper för onkologisk och kirurgisk behandling, följsamhet till guidelines , förändringar över tid, utfall i form av lokal kontroll, andel R0, överlevnad och sequalae. Täckningsgraden för anmälan (Figur 1) har succesivt blivit hög och är nu 95 procent. Täckningsgraden för onkologi (strålning respektive cytostatikabehandling) är i princip lika hög, medan täckningsgraden för utvärdering tre–sex månader efter behandlingsslut är lägre med större regionala skillnader. Presentation av data Vi har redan upptäckt problem kring hur data presenteras, pro- lett utredda med MR och CT PET (Figur 1c). HPV-status är en prog- nostiskt viktig parameter och fram­ över kanske det kommer att påverka val av behandling. P16 är en surro- gatmarkör för HPV. Även här ses att följsamheten till vårdprogrammet slår igenom och nästan 90 procent av tumörerna är p16 färgade. Nittio procent av tumörerna är p16 positiva, 95 procent av kvinnornas och 80 pro- cent av männens tumörer. Fakta ur registret I april 2021 fanns 912 patienter i SACR. Av dessa hade 80 procent erhållit kurativ behandling; 70 pro- cent onkologisk och tio procent kirurgisk. En stor andel av de senare var patienter där diagnosen ställdes av blem som delvis ses även i SCRCR och som har att göra med på vilken detaljnivå data presenteras. Analcan- cerdata bör presenteras per nationell behandlingsenhet, vilket i nuläget inte är det vanliga. Sydöstra regio- nen och Stockholm/Gotland har ingen behandlingsenhet. Guidelines följs Att patienter diskuteras på en MDK (multidisciplinär terapikonferens) är en garant för likvärdig behandling enligt guidelines . Vi kan se att en över tid tilltagande andel och i nuläget 95 procent av analcancerpatienterna dis- kuteras på MDK (Figur 1b). Vidare ses att utredning av patienterna sker enligt guidelines , det vill säga att >90 procent av patienterna är komp­ Figur 2a. Median tid diagnos till behandlingsstart. Figur 2b. Median overall treatment time. Figur 2c. Andel lokalt komplett remission. Figur 2d. Andel preoperativt anlagd stomi. Kvalitetsregister