Svensk Kirurgi nr 6-21

292 SVENSK KIRURGI • VOLYM 79 • NR 6 • 2021 Vårdskulden anmälan när operationen kommer närmare. Det alternativet omöjliggör möjligheten att mäta verkliga vänte- tider. Socialstyrelsen definierar sedan 2005 "Väntetid för behandling" som "Tid som patienten väntar från beslut om behandling till dess att behand- lingen påbörjas". SPOR har via kun- skapsstyrningen initierat att få ope- rationsplaneringsprocessen som ett Standardiserat vårdförlopp. Det har tidigare inte varit möj- ligt att få regionala data för verkliga väntetider. Det finns några intres- santa fenomen. Flera regioner hade 2020 generellt kortare eller generellt längre väntetider. Några regioner har mycket stor spridning så man för någon operation har bland de kor- taste väntetiderna i Sverige medan man för andra har bland de längsta. Fenomenet har vad vi känner till inte tidigare beskrivits. Rapporten visar inte, som SKR:s officiella statistik, bara hur stor andel som opereras inom tre måna- der. Rapporten visar hur många som väntat olika tidsperioder, inklusive mer än ett, ett och ett halvt och tre år. I det första exemplet med tonsil- lektomier på barn två–sju år gamla är det värt att notera hur många som faktiskt väntat mer än ett år. I det andra exemplet med prostatao- perationer är det värt att notera hur många som väntar mer än ett och ett halvt respektive tre år. Rimligen borde en patient som väntat mer än tre år på en operation medföra att man initierar en händelseanalys. Kortsiktiga beslut farliga Från registret är vi bekymrade för att det mediala genomslaget av SPOR:s data om uppskjuten vård skulle kunna medverka till att sätta press på beslutsfattare att handla och att man då prioriterar kortsiktiga resultat. Det är viktigt att varje åtgärd som nu görs tar hänsyn till de problem som fanns redan 2019. Det är just nu personalen som är flaskhalsen i operationsvår- den. Sedan finns i flera regioner lång- Bild och tabell visar faktiska väntetider. Urvalet är Ingreppskoder EMB (EMB00 Exstirpation av tumör i tonsill eller adenoid EMB10 Tonsillektomi EMB20 Adenotonsillektomi EMB30 Adenoidektomi EMB99 Annan resektion eller excision av tonsill eller adenoid) med data för helår 2019 på barn 2-7 år gamla. Observera att några regioner saknas helt och att Gotland bara deltog någon dag av år 2019. Urval alla ingreppskoder 2020 med n >10 i samtliga regioner. Ranking framräknade per ingreppskod. Boxplotten visar placering i ranking bland alla regionerna för alla ingående koder.