Svensk Kirurgi 3-16

132 SVENSK KIRURGI • VOLYM 74 • NR 3 • 2016 i behandlingskonferensen via video- länk. Tre av klinikens akademiska tjäns- ter innehas av kirurger aktiva inom bröst/melanomområdet vilket ger en naturlig koppling till forskningen. Forskningen stöds av vetenskapsrå- det, cancerfonden och ALF. SCAN-B är en insamling av blodprover och tumörvävnad från alla nydiagnos- tiserade patienter med bröstcancer. Detta arbete initierades av medarbe- tare på kliniken tillsammans med pre- kliniska forskare och onkologer för snart tio år sedan. SCAN-B omfat- tar nu hela södra sjukvårdsregionen, Uppsala och delar av Småland och Östergötland. Nu har mer än 8000 patienter inkluderats och de första studierna om möjligheten att kom- plettera traditionell patologisk analys med genetiska markörer pågår. På melanomområdet svarar Lund Mela- noma Study Group för den kliniska forskningen där insamlingen av färsk- och metastasvävnad samlas i BioMEL biobank för studier av prognostiska faktorer, dess koppling till fenotyp och molekylärgenetik samt de nya behandlingarnas kliniska svar. Bröstcancerforskningen har fokus såväl på riskfaktorer för insjuknande i bröstcancer som prognostiska fak- torer genom tillgång till stora väl- definierade kohorter och biobanker samt modern analysteknik bland annat för bestämning av cirkulerande tumörceller. Sektionen deltar i flera multicenterstudier avseende sentinel node diagnostik. Livskvalitet och upplevelsen av estetiskt resultat efter olika typer av bröstkirurgi, inklu- sive så kallad onkoplastikkirurgi, är andra områden där vi driver flera projekt. Ett nytt forskningsområde är omvårdnadsforskning där vi hoppas kunna knyta specifik kompetens till sektionen. Akut kirurgi Det akutkirurgiska teamet består av cirka 15 fasta specialister/överläkare och har verksamhet i Malmö och Lund. Nyblivna specialister roterar in i teamet under två–fyra år efter spe- cialistexamen och ST-läkare har delar av sin specialistutbildning i teamet. I Malmö och Lund finns akutkliniker som har huvudansvaret för akutmot- tagningen och de totalt cirka 30 000 patienter som söker med befarad kirurgisk sjukdom varje år. Majoriteten av akutteamets med- arbetare är disputerade och två är docenter. Forskning och utveckling är en viktig del av teamets arbete. Translationell forskning bedrivs framför allt om akut pankreatit. Patientstudier om biomarkörer och vätskebehandling bedrivs parallellt med djurexperimentella studier om inflammation och organdysfunktion vid svår akut pankreatit. En meka- nism som nyligen upptäckts är hur neutrofiler vid kraftig inflammation kan bilda extracellulära nätverks- strukturer som tros påverka skadan i såväl pankreas som lunga. Ett annat område som studeras är långtidskom- plikationer efter bariatrisk gastric-by pass (GBP) kirurgi. I Skåne opere- ras en hög andel av befolkningen med GBP; 115/100 000 invånare (2012). Flertalet opereras av privata vårdgivare enligt avtal och långtids- uppföljningen av dessa patienter har varit eftersatt. Vid sena komplikatio- ner söker patienterna offentlig vård och det finns här en kunskapslucka avseende hur de bäst handläggs. Med SUS stora upptagningsområde finns det en stor patientkohort att studera. Enheten är drivande i det Svenska Akutkirurgiska Nätverket som kommer att presenteras under Kirurgveckan. Man verkar bland annat för att utveckla akutkirurgin både inom kirurgiska kliniker och genom samarbete med närliggande specialiteter som akutläkare. Sammanfattning Fem år efter samorganisationen av kirurgin i Malmö och Lund under SUS tak kan vi konstatera är alla sektionerna driver spännande och specialiserad kirurgi som i många fall är kopplad till avancerad och viktig forskning. Välkomna till Kirurgveckan i Malmö-Lund 2016!  Klinikpresentation Öresundsbron. Foto: Malmotown/Highshot