Svensk Kirurgi nr 6-18

363 SVENSK KIRURGI • VOLYM 76 • NR 6 • 2018 Nya rön I separata kapitel redogörs för de stora medicinska upptäckterna under den här tiden och genom att ha gått igenom patientliggare, obduktions- protokoll och annat arkivmaterial visar författarna hur de nya rönen tog sig in på ett litet landsortssjukhus. I separata kapitel redogörs för olika sjukdomsgrupper – först med en medicinhistorisk bakgrund och sedan förekomst och behandling på lasaret- tet i Nyköping. I princip handlade det om utvärtes sjukdomar och sådana som var tillgängliga för kirurgi. Några invärtes sjukdomar beskrivs dock och inslaget av tuberkulos var påfal- lande och ofta i form av abscesser i olika organ och som blev föremål för kirurgi. Någon isolering av dessa patienter förekom inte. Psykiatriska patienter fanns också – främst sådana som skulle genomgå en ”profkur” på lasarettet innan intagning på hospital – något som verkar ha varit en föga populär uppgift. Bokrecension Tre huvudpersoner Boken har ett utmärkt bildmaterial och ett utförligt person- och ämnes- register. Under den tidsperiod som boken omfattar var det i huvudsak tre lasarettsläkare som verkade på lasaret- tet. De tre läkarna presenteras i såväl ord som bild. De synes ha varit olika karaktärer men bidrog var och en på olika sätt till utvecklingen av sjukhu- set. Trots bristen på snabba kommu- nikationer och pressen att ständigt behöva vara tillgängliga lyckades de inhämta och i verksamheten omsätta nya kunskaper. De införskaffade också nya tekniska hjälpmedel som narkosgaser, mikroskop, nya sutur- material som catgut och instrument för undersökning av luftvägar och ögon. En sann bedrift. Men läkarna var ändå huvudsakligen hänvisade till att ställa diagnos enbart med sina egna sinnen. En begynnande labo- ratorieverksamhet, som bestod i att påvisa äggvita och socker i urinen, beskrivs dock och en röntgenapparat Boken finns att köpa på Nyköpings bokhandel och på Medicinhistoriska museet i Uppsala. Den kan också beställas via roland.sahl@telia.com Pris 150 kr + porto 60 kr ISBN 978-91-639-7092-4 Författarna Henning Höjer och Roland Sahl. inköptes 1902, det vill säga i slutet av den beskrivna perioden. Fakturan finns bevarad och är avbildad i boken. Man får ändå säga att lasarettet var tidigt ute: Röntgen offentliggjorde sin upptäckt i november 1896 och bara fem år senare fanns tekniken i Nyköping. Försvunna diagnoser Anmärkningsvärt är att många till- stånd som senare skulle falla under disciplinen internmedicin som till exempel hjärtsjukdomar, högt blod- tryck och diabetes nästan helt lyser med sin frånvaro. Ett par tillstånd som försvunnit ur vår vokabulär beskrivs: en form av njurinsufficiens kallad Brights sjukdom och chloros eller järnbristanemi. Källförteckningen hjälper läsaren att vidga sina medicinhistoriska kun- skaper. Boken är skriven så att inte bara läsare av medicinarfacket har stor behållning av den utan också en med- icinhistoriskt intresserad allmänhet. Det lilla sjukhuset Sammanfattningsvis är det här en bok med ett spännande upplägg. Baserad på omfattande arkivstudier beskriver den rörande hur ett litet landsortssjukhus växt fram - i skug- gan av de stora medicinska upptäck- terna, under en begränsad tidsperiod. Det är intressant skrivet och förfat- tarna har lyckats mycket väl med att föra sitt projekt i hamn. En bok väl värd att läsa. 