Svensk Kirurgi nr 1-21

39 SVENSK KIRURGI • VOLYM 79 • NR 1 • 2021 den grundutbildade sjuksköterskan förutsättningar till att samla erfaren- het och specialisera sig inom klinik och akademi. Det är här yrkesrol- lerna som specialist- och avancerad specialistsjuksköterska länkar ihop vårdkedjan genom att överbrygga glappet som kan uppstå mellan den nyutbildade sjuksköterskan, läkaren och patientens vårdbehov. Specialist- sjuksköterskan arbetar bland annat genom att identifiera vårdbehov och göra vårdplaner för komplexa patienter, handleda kollegor och utveckla evidensbaserade arbetssätt. Den avancerade specialistsjuksköter- skan arbetar bland annat genom att ronda patienten på den kirurgiska vårdavdelningen och utföra avan- cerade kliniska bedömningar som underlag till omvårdnads- och medi- cinska ordinationer inklusive vissa läkemedel och remisser. Evidensbaserad omvårdnad Det är idag dock inte självklart hur, eller att, den specialiserade kom- petensen ska användas, och arbetet pågår med att förtydliga yrkesrollerna så att kompetensen kommer patient och verksamhet till bästa nytta. Den kirurgiska slutenvården är idag hög- specialiserad vilket ställer krav på närvaro av specialistkompetens för alla medarbetare i teamet. Inom läkarkåren är det en självklarhet med specialistkompetens och forskning vilket även samhället förväntar sig. Vi i NFSK arbetar för att samma själv- klarhet ska gälla även inom sjukskö- terskekåren där forskningen ska ge evidens som guidar kliniken och tillse att patienten får säker omvårdnad med hög kvalitet I takt med ökad befolkning, multisjuklighet samt ökade medicin- ska och kirurgiska möjligheter krävs inte bara utveckling av det medicinska omhändertagandet av patienten med kirurgiska sjukdomar, även omvård- naden måste utvecklas i samma takt för att vi ska kunna erbjuda patien- ten god och effektiv vård med färre komplikationer och lägre dödlig- het. Omvårdnad och medicin är två vetenskaper som med synergi behöver docka i varandra och guida patientens vård. Att använda de kompetenser i teamet som krävs för att identifiera och möta patientens behov, tänker vi är nyckeln till att leverera vård med hög kvalitet på kortast tid i ett fram- gångsrikt arbetsklimat. Utbildning och karriärvägar Grundutbildningen till sjuksköter- ska bygger upp sjuksköterskans sex kärnkompetenser: personcentrerad vård, samverkan i team, evidensba- serad vård, förbättringskunskap och kvalitetsutveckling, säker vård och informatik, samt ledarskap och peda- gogiska insatser i omvårdnadsarbetet. Läs mer i kompetensbeskrivningen utgiven av Svensk sjuksköterske­ förening 2017: https://www.swen- urse.se/download/18.9f73344170 c003062317be/1584025404390/ kompetensbeskrivning%20legitime- rad%20sjuksk%C3%B6terska%20 2017.pdf Grundutbildningen innefattar endast några timmars undervisning i kirurgisk vård och behovet av högre kirurgisk omvårdnadskompetens i den högspecialiserade kirurgiska vården är givet. Den akademiska utvecklingen av omvårdnad söker sin plats i kliniken och forskningskompetensen börjar efterfrågas. Doktorandstudierna blir vanligare även inom sjuksköterskekå- ren och omvårdnadsprofessorerna har ofta kombinerade tjänster där kliniskt arbete kombineras med utbildning, Samarbete Samverkan i team och evidensbaserad vård är två av sjuksköterskans sex kärnkompetenser.