170 SVENSK KIRURGI • VOLYM 82 • NR 4 • 2024 Håll fokus på patientnyttan Rätt patient på rätt sätt i rätt tid Vi fokuserar på att operera på rätt patient på rätt sätt i rätt tid och vi börjar ärligt talat bli ganska duktiga på det. Resultaten för våra patienter har förbättrats radikalt och den utvecklingen fortsätter. Diagnostik, metodval, anestesi och teknik har alla blivit bättre. Samtidigt så har även kulturen på kirurgiska enheter förändrats till det bättre, jag vågar påstå att det numera är sällsynt med kirurger som kastar instrument och släpper ut sina raseriutbrott på salen. Multidisciplinära konferenser är normen vid många tillstånd, vi arbetar mer som lag än individer. Ibland går det långt att det är svårt att identifiera EN patientansvarig läkare överhuvudtaget, i stället är det teamet runt patienten som delar ansvaret. Kanske är den kulturella utvecklingen lika viktig som den medicinska och tekniska utvecklingen. Hur kan vi prestera överhuvudtaget? Vi oroar oss ofta över låga operationsvolymer för svenska kirurger. Det är alltid lite jobbigt att prata med anglosaxer om operationsvolymer, de förefaller operera så oerhört mycket mer än oss. De måste vara mycket bättre kirurger. Trots det håller svensk kirurgi god internationell kvalitet. Hur kan det vara så? Vi har samma riktlinjer, vi använder i princip samma metoder och är sannolikt inte lika tekniskt fulländade. Jag tror att det är kulturen, att den svenska konflikträdslan kan vara en styrka. Föreläsningen Civility saves lives av Dr Ganga Verma refereras längre in i detta nummer. Att lyckas krama ur de högsta tänkbara prestationerna av alla som arbetar runt patienten handlar kanske om att vara hövlig och visa respekt. Att vara hövlig kan vara en utmaning när det går dåligt under en operation men det är nog då det är som viktigast. Att vara hövlig när varken underläkare eller sjuksköterskor har engagerat sig i patienten på avdelningen kostar på. Men om vi ska optimera förutsättningarna för patienten så har vi inget val för det är det som är jobbet. Vi behöver också hjälpa kollegor som inte ser sitt eget beteende och hur det skadar patienterna, det kan vara viktigare än att öka efterlevnaden till den där nya riktlinjen. Kirurgveckan Jag tycker att programmet på årets Kirurgvecka var fantastiskt givande och vi gör vårt bästa i att försöka spegla den kvaliteten i detta och nästa nummer. Jag rekommenderar er att även läsa artiklar som inte berör den egna subspecialiteten. Vilka skickliga kollegor vi har som tilldelats priser och stipendier. Jag vill rekommendera vår YouTube kanal, där finns bland annat hela föreläsningen Civility saves lives att se. ■ Syftet med vår yrkesutövning är att erbjuda våra patienter bästa möjliga förutsättningar att hantera sin sjukdom om det så handlar om femårsöverlevnad eller palliativa ingrepp. Vi förväntas göra allt som står i vår makt för att optimera utfall och undvika komplikationer. Det omfattar både tekniska och icke tekniska kompetenser. Jonas Wallinder, Sundsvall. Chefedaktören reflekterar
RkJQdWJsaXNoZXIy NjAyMDA=