Svensk Kirurgi 2-15

67 SVENSK KIRURGI • VOLYM 73 • NR 2 • 2015 Klinikpresentation delade på traumaverksamheten. Kärl­ sektionen tog en ledande roll i den endovaskulära utvecklingen i landet och när antalet öppna kranskärlsin­ grepp för några år sedan minskade flyttades denna dynamiska verksam­ het ut och slogs samman med thorax­ kirurgin till en kärl-thoraxkirurgisk klinik. Medan alla svenska kirurgiska kli­ niker ända sedan 80-talet plågats av årliga återkommande ”sparbeting” väntade Örebrosjukhuset till ett stort sådant 1995. På ett år skars personal­ budgeten ner med 25 procent och klinikens vårdplatser gick från 110 till 55. För att efter detta dråpslag resa sig beslöt sig sjukhuset (och senare lands­ tingsledningen) för att satsa och för­ söka ombilda sjukhuset från region­ sjukhus till universitetssjukhus med forskning och komplett utbildnings­ program inklusive läkarutbildning. 2001 utropade vi oss till universitets­ sjukhus, (från ”RSÖ” till ”USÖ”) och efter tre ambitiösa ansöknings­ omgångar fick Örebro Universitet 2010 fullt läkarutbildningsprogram. Klinikens egna forskningsambitioner har också succesivt vuxit i takt med denna utveckling. Forskningen präg­ las av klinisk patientnära forskning och inte minst är de två starka regist­ ren ERAS och SOReg viktiga basele­ ment för denna forskning. Det egna länet är ett ”typiskt svenskt tre-procent landsting” med knappt 300 000 invånare. Det har trots sina korta avstånd, med stark politisk förankring, tre sjukhus inklu­ sive tre akutmottagningar. De tre kirurgiska klinikerna har varit själv­ ständiga, även om ett visst samarbete, främst inom obesitaskirurgin, före­ kommit. Sedan april 2015 har sjuk­ husen och klinikerna slagits samman i en länsövergripande organisation – vilka möjligheter och svårigheter det kan medföra är ännu för tidigt att sia om. Övre gastrosektionen Övre gastrosektionen vid USÖ bedri­ ver en bred verksamhet. Vid enheten tjänstgör åtta specialister och traditio­ nellt har sektionens medarbetare haft en bred kompetens, men en ökad subspecialisering har skett de senaste åren. Obesitaskirurgi har en lång tra­ dition vid kliniken. För närvarande bedrivs majoriteten av standard obe­ sitaskirurgi i Lindesberg och revi­ sions-/konverteringskirurgi i Örebro. Sektionens forskning kretsar primärt kring obesitaskirurgi och flera dokto­ rander bedriver projekt inom ämnet. Sektionen har ett aktivt utbild­ ningsintresse och medarbetare har under många år arrangerat olika praktiska kurser, för närvarande inom laparoskopisk sutureringsteknik. Senaste åren har vi noterat en ökande omfattning av utredningar och behandling av Övre Gastrointestinal cancer. Sektionen bedriver esofagus-/ ventrikel-, pancreas- och leverkirurgi och har ett ökande samarbete med KS/Huddinge. Den endoskopiska aktiviteten är hög och ökande inom sektionen med bland annat en väl­ etablerad endoskopisk ultraljudsverk­ samhet. Bröst- och endokrinsektionen Bröst- och endokrinsektionen vid USÖ bedriver avancerad vård av patienter med bröst- och endokrin­ åkommor. Sektionen består för när­ Universitetssjukhuset Örebro.