Svensk Kirurgi 6-15

326 SVENSK KIRURGI • VOLYM 73 • NR 6 • 2015 ansågs inte sällan tidigare utgöra indi- kation för mastektomi, men där hela eller delar av NAC ofta kan sparas, förutsatt att strålbehandling ges. Tumörer belägna kaudalt i bröstet är särskilt väl lämpade för någon variant av reduktionsplastik, antingen som en traditionell sådan via inverterad- T incision, eller med endast en ver- Så kallad Bird beak deformity. tikal incision som snittföring. Det är också ett bra sätt att minska risken för så kallade bird beak derformities , som annars kan uppstå om horison- tell snittföring använts i nedre delen av brröstet. Är tumören belägen utanför det traditionella området för parenkym- resektionen (exempelvis i de övre mediala och laterala kvadranterna), krävs i regel en mer avancerad omför- delning av volymen där mobilisering av ytterligare vävnad utöver NAC, ibland kan krävas för att fylla ut defekten. Det uppmanades att iaktta för- siktighet med mobilisering av större parenkymvolymer vid fettrika bröst, där risken är stor för fettvävsnekros. En komplikation som kan kräva lång läkning, frekventa besök och leder ofta till ett nedsatt kosmetiskt resul- tat, i synnerhet efter strålbehandling. Symposiet avslutades med ett antal fall där åhörarna via en mento- meter fick ge förslag på lämplig ope- rationsteknik. Ett uppskattat inslag! Take home message Take home message kan sammanfattas med att bröstdeformeringar, paren- kymdefekter och mamilldeviation efter bröstbevarande kirurgi och strål- behandling, ofta är mycket svåra att i efterhand korrigera, och kräver inte sällan då mer omfattande kirurgi än vad som initialt hade behövts för att förhindra problemet.  Referat Kirurgveckan Välkommen till Kurs i basal endoskopi (gastroskopi, koloskopi) 7–10 mars 2016 Skånes Universitetssjukhus i Lund och Malmö Målgrupp är kirurger, medicinska gastroenterologer, barnkirurger och barnmedicinare som är i början av sin endoskopiska utbildning (ST-läkare och färdiga specialister) Målsättning med kursen är att ge deltagaren de teoretiska och praktiska kunskaper som behövs för att påbörja träning och tjänstgöring vid enhet för endoskopi. Fokus ligger på konkreta kliniska kunskaper, live- endoskopier och rikligt med praktisk träning i simulerad miljö. Plats för kursen är Practicum, Barngatan 2B, Skånes Universitetssjukhus Lund samt Endoskopienheten, Inga Marie Nilssons gata 49, Skåne Universitetssjukhus Malmö Kursavgift är 10.000 SEK exkl. moms (inkl. kaffe, luncher, kursmiddag och kursmaterial) Kursledning utgörs av Martin Lindsten (martin.lindsten@mail.com) , Ervin Toth och Anders Bergenfelz. För ytterligare information samt anmälan (med namn, e-postadress, arbetsplats och fakturaadress) kontakta Annette Käll, e-mail annette.kall@skane.se eller tel: 046-171494. Anmälan senast 2016-02-01 (först till kvarn). Lipus har granskat och godkänt denna kurs. Fullständig kurssbeskrivning finns på www.lipus.se (Lipus-nr: 2015-0146)