Svensk Kirurgi 5-16

258 SVENSK KIRURGI • VOLYM 74 • NR 5 • 2016 erbjuda fler patienter en möjlighet till stomifrihet. Med telemedicinska kon- ferenser torde gastroenterologer och högspecialiserade kolorektalkirurger kunna samverka i patientens intresse. Genom tillskapande av regionala IBD-centra skulle högklassig kirurgi i relevanta volymer kunna erbjudas fler patienter. Förutsättningar för forsk- ning och utveckling vad gäller kirur- gisk vård av patientgruppen skulle etableras, liksom möjlighet till natio- nell samverkan. För IBD-patienter är utfallet av operationen viktigare än mycket annat. Detta är i många fall en ung patientgrupp som ska leva med följderna till den kirurgiska strategin under lång tid. Att mötas av läkare, sjuksköterskor och annan personal med intresse, kunskap och erfarenhet borde vara viktigare än att operationen utförs nära hemmet. Genom RCC:s pågående nivå- struktureringsarbete koncentreras allt fler onkologiska diagnoser till våra universitetssjukhus. Förutsätt- ningarna skiljer sig säkert mellan våra olika sjukvårdsregioner, men i några av dessa finns måhända förutsätt- ningar att koncentrera IBD-kirurgin till andra enheter än de stora uni- versitetssjukhusen? Telemedicinsk utrustning, universitetsaffiliering och öppet samarbetsklimat är alla förut- sättningar som inte borde vara omöj- liga att åstadkomma. Kort sagt: Är det dags att vi börjar omstrukturera den kirurgiska IBD- vården i Sverige?  Referenser 1. https://www.cancercentrum.se/samverkan/ cancerdiagnoser/tjock--och-andtarm/kva- litetsregister/ 2. Busch K, Ludvigsson JF, Ekström-Smedby K et al. Nationwide prevalence of inflam- matory bowel disease in Sweden: A population-based register study. Aliment Pharmacol Ther 2014;39:57-68 3. Solberg IC, Lygren I, Jahnsen J et al. Clinical course during the first 10 years of ulcerative colitis: Results from a population-based inception cohort (IBSEN Study). Scand J Gastroenterol 2009;44:431-40 4. Leijonmarck CE, Persson PG, Hellers G. Factors affecting colectomy rate in ulcera- tive colitis: An epidemiologic study. Gut 1990;31:329-33 5. Solberg IC, Vatn MH, Hoie O et al. Clinical course in Crohn’s disease: Results of a Norwegian population-based ten- year follow-up study. Clin Gastroenterol Hepatol 2007;5:1430-8 6. Nordenvall C, Ekbom A, Bottai M et al. Mortality after total colectomy in 3084 patients with inflammatory bowel disease: A population-based cohort study. Aliment Pharmacol Ther 2014;40:280-7 7. Nordenvall C, Myrelid P, Ekbom A et al. Probability, rate and timing of recon- structive surgery following colectomy for inflammatory bowel disease in Sweden: A population-based cohort study. Colorectal Dis 2015;17:882-90 8. Personlig kommunikation Prof. S Laur- berg, Århus, Danmark 9. Nordenvall C, Olén O, Nilsson PJ et al. The fate of reconstructive surgery fol- lowing colectomy for inflammatory bowel disease in Sweden: A population-based cohort study. J Crohns Colitis 2016 Epub ahead of print Debatt Uppsala Hernia Day Komplikationer till bråckkirurgi 25 november 2016 • Serom efter öppen operation av bukväggsbråck – profylax och behandling – K Strigård • Nätinfektion – kan man rädda nätet? – U Gunnarsson • Rescue surgery vid nätinfektion – W Graf • Sårkomplikationer efter autologt dermisinplantat – L Clay • Vilka är de viktigaste komplikationerna i våra bråckregister? – M Lindmark • Nervskada – ett skräckscenario för patient och bråckkirurg – G Sandblom • Tidiga komplikationer till laparoskopisk bråckkirurgi – F Helgestrand • Sent smärttillstånd efter laparoskopisk bråckkirurgi – F Helgestrand • Vilka är de fem viktigaste komplikationerna efter operation av ljumskbråck? – U Gunnarsson • Fall från patientförsäkringen – P Nordin Ulf Gunnarsson Karin Strigård Wilhelm Graf Tack vare våra sponsorer kan mötet genomföras utan kursavgift. Lokal Hedstrandsalen, Akademiska sjukhuset, ing 70, Uppsala. Anmälan till: elisabeth.bergqvist@akademiska.se