Svensk Kirurgi 5-16

280 SVENSK KIRURGI • VOLYM 74 • NR 5 • 2016 I första avsnittets öppningsscen rullas en höggravid kvinna in till den stora viktorianska operationssalen. Inför nyfikna åhörare på läktaren genomgår hon ett akut kejsarsnitt. Utgången blir fatal – både för modern och barnet (uterusruptur får vi veta). Det här är upptakten på TV-serien The Knick . En dramaserie i sjukhusmiljö i två säsonger på kabelkana- len HBO. Seriens huvudperson och antihjälte, John Thackery, fenomenalt spelad av Clive Owen, är sjuk- husets chefskirurg och dess stora fixstjärna. Men som hos många andra hjältar och genier bär han på mörkare sidor. ”Thack” som han även kallas av kollegor, är be- roende av kokain och morfin och får våldsamma absti- nenssymtom vid uteblivna kickar. Pionjärporträtt Karaktären John Thackery är löst baserad på William Halsted, en av de stora pionjärerna inom den moderna kirurgin. Halsted föddes i New York 1852 och var en av grundarna till John Hopkins sjukhuset, där han även kom att bli professor i kirurgi. Liksom John Thackery i The Knick , plågades Halsted av missbruk. Han hade 1884 inspirerats av rapporter från Heidelberg i Tyskland där man framgångsrikt hade använt kokain som lokalbedövningsmedel vid ögon- kirurgi, och applicerade detta även vid andra kirurgiska ingrepp som lokal och regionalanestesi, resultat som han också publicerade 1885. Dessvärre utvecklade han själv ett svårt beroende och kom under åren att genomgå ett flertal försök till avgiftningar, bland annat med heroin (sic!), med resultatet att han utvecklade både kokain- och morfinmissbruk. Halsted arbetade trots detta fre- netiskt fram till sin död 1931 och var också mycket engagerad i under- visning (som lagt grunden till den Kirurgi i populärkulturen Recension av ”The Knick” Året är 1900, och vi befinner oss i sekelskiftesmiljö på The Knickerbocker i New York. Ett tidigare hög- aktat och respekterat sjukhus på Manhattan, men nu bedagat och i ekonomiska bekymmer efter att de mer välbeställda patienterna flyttat uptown . John Thackery opererar inför nyfiken publik. FREDRIK LOHMANDER Stockholm fredrik.lohmander@ki.se