Svensk Kirurgi nr 2-17

95 SVENSK KIRURGI • VOLYM 75 • NR 2 • 2017 Ung man med avancerad AIDS, Kaposis sarkom. förbättring och kunde gå med käpp nu. Under storronderna träffade vi flera patienter med långt gången AIDS med följdsjukdomar som Kaposis sarkom och kryptokockme- ningit, oftast unga kakektiska män som långsamt tynade bort. Prevalen- sen av HIV uppskattas till cirka tio procent. Brant inlärningskurva Vi har under en kort period genom- fört cirka 30 operationer varav flera kejsarsnitt, bråckoperationer, laparo- tomier med tunntarmsanastomoser, armamputation, hysterektomier och även enukleation på ett barn efter en olycka. Behovet av allmänkirurger är stort och det är en fördel att vara så bred i sin kompetens som möjligt. Man får agera som kirurg, anestesi­ läkare och sjuksköterska på plats. Att komma ut i fält tidigt under kirurg-ST kan ibland ifrågasättas, för min del 15 månader in på ST. Många tycker att man ska vänta tills man kan lite mer, men i mina ögon är det bra att komma ut så tidigt som möjligt. Dels för att få förståelse för det kirurgiska behovet och se vad man själv behöver lära sig under sin karriär för att kunna bidra mer, men även för att utveckla sin kirurgiska teknik. Vi är väldigt beroende av rönt- gen och lab hemma, men när man jobbar i fält är den kliniska blicken din bästa vän. Jag har lärt mig otroligt mycket under de sista veckorna och fått genomföra bråckoperationer och kejsarsnitt som huvudoperatör under handledning. Det är en enormt brant lärokurva. Det har varit en stor utmaning att jobba på franska, ett språk som jag studerat endast under mina skolår. Trots att min kirurgiska kompetens inte är på topp så har jag kunnat bidra genom att ha en mini-BKT. Jag lärde ut hur man syr intrakutant och hur man lägger lokalbedövning vid ljumskbråcksoperationer. Dessa två tekniker togs emot med stor glädje och är en fördel både för patien- terna och för sjukhuset. Helt plöts- ligt kunde bråckpatienterna gå hem dagen efter operation. Tidigare var Reseberättelse cin och kirurgi. Skulle starkt rekom- mendera intresserade ST-kollegor att randa sig i en resursfattig miljö.  Alla foton är tagna med patienternas tillstånd . Undernärd ung man utanför sitt rum, han hade börjat gå med trästickan som stöd. En dras- tisk förbättring jämfört med när han blev inlagd. Här har han gått upp fem kilo. rutinen att de stannade på sjukhuset tills stygnen skulle tas. Jag är tacksam över erfarenheten som jag har fått inom tropisk medi-