Svensk Kirurgi nr 3-17

143 SVENSK KIRURGI • VOLYM 75 • NR 3 • 2017 Perforerad divertikulit Behandlingen av perforerad diverti- kulit med Hinchey grad III har också varit föremål för omvälvande idéer de senaste tio åren. Laparoskopisk lavage istället för resektion, i första hand Hartmanns operation, har föreslagits som ett minimalinvasivt alternativ. Flera randomiserade mul- ticenterstudier har genomförts, till exempel SCANDIV, DIVA/LOLA och DILALA. Eva Angenete presenterade kun- skapsläget där studierna inte enty- digt talar till något alternativs fördel. Lavage ger färre stomier, kortare vård- tid och mindre sårinfektioner medan resektion ger färre abscesser och akuta reoperationer. Korttidsmor- taliteten var jämförbar. Risken att försena diagnos av en perforerad sig- moideumcancer bedömdes som liten, mellan noll och sex procent av patien- terna i studierna. Enligt Angenetes metaanalys är lavage överlägset resek- tion på grund av lägre totalkostnad per patient och mindre risk för reope- ration inom ett år i lavagegruppen. Olika åsikter fanns kring variabeln risk för reoperation inom ett år och om denna bör innefatta planerade Hartmannedläggningar. Spridningen inom gruppen Hinchey III är också stor vilket sannolikt påverkar studie- resultaten. Sammanfattningsvis fick kolo- rektalteamet i Göteborg mycket beröm för ett utmärkt möte med två dagar fyllda av högintressanta ämnen och en göteborgskt ”görkul” galamiddag!  Mötesreferat Invitation to EAGEN postgraduate course (joint EAGEN – ESGE pg course) Stockholm, September 21–22, 2017 Management of early neoplastic lesions in the GI tract Faculty F Badaque Silva, Stockholm, M Bruno, Amsterdam, M Del Chiaro, Stockholm, L Lundell, Stockholm, P Malferteiner, Magdeburg, M Nilsson, Stockholm, M Veith, Bayreuth Topics • The accuracy and pitfalls in the assessment of early lesions • Early neoplastic lesion in the biliary- pancreatic ductal system • The structure and formats of colorectal screening Please send your application to medinet.holmberg@telia.com latest September 1. Course fee: 100 €. Venue: Karolinska University Hospital, Stockholm. Welcome! This EAGEN postgraduate course qualified for UEG support Lars Lundell, professor Magnus Nilsson, ass professor Karolinska University Hospital Karolinska University Hospital