Svensk Kirurgi nr 3-17

160 SVENSK KIRURGI • VOLYM 75 • NR 3 • 2017 Paneldebatt Sessionen avslutade med att mode- rator Peter Elbe ledde en engagerad paneldebatt. Man diskuterade bland annat bristande handledarkontinuitet och fragmenterade placeringar som orsak till svårigheter i att bedöma ST-läkarnas progression. Behovet av bedömningsmallar anpassad till en svensk kontext lyftes fram. Några var nyfikna på hur kirurgerna som opere- rat i en operationssal med black box skattat sig själv jämfört med black boxens feedback. Erfarenheterna var då att utvärderingarna över tid blev likartade, vilket Grantcharov tolkat som att man ändrat kulturen och sättet att reflektera. Flera var nyfikna på hur långt man kommit med implementeringen av black box i Kanada och erfarenhe- terna från den dagliga verksamheten. Black box har använts vid St. Michaels i Toronto sedan 2014 och Grantcha- rovs erfarenhet var att black boxen bidrog till bättre teamarbete, bättre kirurgi och mervärde till mortalitet- och morbiditetskonferenserna. Hans förhoppning är att den blir standard i operationssalarna i framtiden precis som i flygplanen 7 . I Kanada är det nu en lång kö av patienter som önskar att bli opererade i en operationssal med black box . Sedan Kirurgveckan i Malmö finns black box -systemet även i Europa hos dr Marlies Schijven i Amsterdam (Twitter #ORblackbox, @BlackBox- Europe). Jag ser med spänning fram emot den dagen när vi har en black box i operationssalen på ett svenskt sjukhus.  Referenser 1. Bonrath EM, Gordon LE and Grantcha- rov TP. Characterising 'near miss' events in complex laparoscopic surgery through video analysis. BMJ Qual Saf. 2015; 24: 516-21. Utbildning 2. Louridas M, Bonrath EM, Sinclair DA, Dedy NJ and Grantcharov TP. Randomi- zed clinical trial to evaluate mental prac- tice in enhancing advanced laparoscopic surgical performance. The British journal of surgery. 2015; 102: 37-44. 3. Palter VN and Grantcharov TP. Individua- lized deliberate practice on a virtual reality simulator improves technical performance of surgical novices in the operating room: a randomized controlled trial. Annals of surgery. 2014; 259: 443-8. 4. Calatayud D, Arora S, Aggarwal R, et al. Warm-up in a virtual reality environment improves performance in the operating room. Annals of surgery. 2010; 251: 1181-5. 5. Grantcharov TP and Funch-Jensen P. Can everyone achieve proficiency with the laparoscopic technique? Learning curve patterns in technical skills acquisition. American journal of surgery. 2009; 197: 447-9. 6. Louridas M, Szasz P, Fecso AB, et al. Prac- tice does not always make perfect: need for selection curricula in modern surgical training. Surgical endoscopy. 2017. 7. Moulton D. Surgical black box may sew up malpractice cases. CMAJ. 2015; 187: 794. Gastroenterologi i Fokus Moderatorer: Magnus Simrén, Gastrosektionen/Medicinkliniken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset Christer Staël vonHolstein, GHPGastroCenter Skåne, Lund Sjukdomar i övre gastrointestinalkanalen 9-11 oktober 2017 Plats: Sånga-Säby konferens, Stockholm/Ekerö För mer information om kursen, vänligen kontakta: AF Meetings AB, anki@af-meetings.se, telefon 0704-576 046 Kursen vänder sig i första hand till nyligen färdiga specialister inom medicinsk gastroenterologi och kirurgi samt ST-läkare i slutet av sin specialiseringsutbildning. Anmälan och program nns tillgängligt på SGFs hemsida www.svenskgastroenterologi.se Arrangör Sponsorer