Svensk Kirurgi nr 6-17

331 SVENSK KIRURGI • VOLYM 75 • NR 6 • 2017 Referat Kirurgveckan Ä ven om det genomfördes framgångsrika trepanatio­ ner i det som nu är Sverige redan för minst 3000 år sedan, och runtom i världen finns det belägg för sådana sedan 12000 år, så är det inte förrän i slutet av 1800-talet som de första framgångsrika operatio­ nerna i hjärnan ägde rum. Världens första neurokirurgiska specialisttjänst inrättades 1886 vid Queen Square, London, för Victor Horsley, som blev den förste att framgångsrikt operera tumörer i hjärna och ryggmärg. År 1901 utnämndes Harvey Cushing till associate professor of surgery vid Johns Hopkins Hospital i Baltimore med ansvar för kirurgin inom hjärna och ryggmärg. Genom att utveckla den operativa tekniken fullföljde och för­ finade Cushing Victor Horsleys pion­ järverk och blev som professor vid Harvard den ledande neurokirurgen i världen. Neurokirurgi i Sverige I Sverige var det först i början av 20-talet som en ung allmänkirurg vid Serafimerlasarettet, Herbert Olive­ crona, började intressera sig för möj­ ligheten att operera hjärntumörer. Han genomförde sin första hjärntu­ möroperation 1922 och utvecklade på egen hand operationstekniken och det sägs att han under sitt liv utförde cirka 6000 sådana! Som allmänkirurg utvecklade han neurokirurgin till stor konst. Harvey Cushing imponerades av den självlärde svensken och bjöd honom över till Harvard. Olivecrona blev 1935 Sveriges förste professor i neurokirurgi och verkade som sådan fram till 1960 vid Serafimerlasarettet. Han utvecklade operationstekniken av acusticusneurinom och kirurgisk behandling av epilepsi. Tillsam­ mans med endokrinologen Rolf Luft utvecklade han hypofyskirurgin. Her­ bert Olivecrona blev verkligen den svenska neurokirurgins fader! Hans lärjungar startade de nya neurokirur­ giska kliniker som tillkom i Sverige: 1946 i Lund, Lars Leksell och Nils Lundberg; 1947 på Södersjukhuset i Stockholm, Olof Sjöqvist; 1953 i Göteborg, Gösta Norlén och 1963 i Uppsala, Einar Bohm. Inte bara svenskar, utan även ett stort antal neurokirurger från andra länder kom till Serafen för att lära och många blev ledare i sina respektive länder, till exempel Aarno Snellman i Finland, Edvard Busch i Danmark och Wilhelm Tönnis i Tyskland. Lund Till Lund kom alltså två välutbil­ dade neurokirurger från Olivecronas klinik, den nyblivne docenten Lars Leksell och dr Nils Lundberg som fick tjänsterna som överläkare respek­ tive underläkare vid den nya kliniken. Båda hade verkat som neurokirurger under finska vinterkriget (där Leksell Den svenska neurokirurgins historia – kort men fascinerande! Herbert Olivecrona med tacksamma patienter på 60-talet. LEIF G. SALFORD S eniorprofessor i Neurokirurgi Lund leif.salford@med.lu.se