Svensk Kirurgi nr 1-18

18 SVENSK KIRURGI • VOLYM 76 • NR 1 • 2018 E fter min artikel i Läkartid- ningen 23–24 2017 har jag fått många uppmuntrande ”hejarop” från framför allt kollegor i samma åldersgrupp (60 år) eller äldre. Engångsprodukter De ser också den ökade använd- ningen av engångsprodukter inom vården och inom kirurgin. Det senaste som hände nu på vårt sjukhus är att vi har blivit ”tvungna” att köpa en Da Vinci operations Debatt robot. Tvungna, för att det annars skulle vara svårt att rekrytera urolo- ger och tvungna, för att patienterna annars skulle kräva att bli opererade någon annanstans, där det finns en robot. Det gjordes en ekonomisk kalkyl som visade att det troligen blir billigare för regionen att köpa en egen robot jämfört med att skicka patien- ter för operation på annan ort. Mig veterligen är det inte bevisat att resultaten efter robotkirurgi är bättre jämfört med öppen kirurgi vad det gäller till exempel prostatakirurgi eller rektumkirurgi. Varför vill patienten då ha det? Är det för att det låter modernare? Är det på grund av felaktig information från tillverkaren, från robotanhängare inom kåren eller från media? Plastskräp Resultatet blir i alla fall en ökning av avfall på Östersunds sjukhus. År 2016 producerade vi 892 ton avfall eller cirka 1,5 lastbilar per dag. En ökning från 2011 med 75 ton (9 %) eller cirka 30 lastbilar. Största delen var brännbart avfall (438 ton). Ande- len mjukplastavfall mer än fördubb- lades och andelen hårdplast mer en tredubblades. Ökning med 25 procent Det som nästan är mer oroande är att avfall till deponi ökade från 42 till 51 ton, en ökning med nästan 25 procent. Det är sannolikt där alla engångsinstrument hamnar. Jag hoppas bara att detta deponiavfall inte säljs till Afrika, till exempel, för En Tesla på garageuppfarten – men en miljöbov på jobbet! Peter Bartelmess har gått igenom avfallsproduktionen som kirurgkliniken på Östersunds sjukhus genererar och presenterar här fakta, siffror och synpunkter. Med förfat- tarens egna ord: "Svensk Kirurgisk Förening måste ta ett större miljöansvar. Är det dags att ha ett miljöår inom Svensk Kirurgisk Förening 2019?" En Tesla på väg till jobbet. PETER BARTELMESS Östersund peter.bartelmess@regionjh.se