Svensk Kirurgi 3-18

170 SVENSK KIRURGI • VOLYM 76 • NR 3 • 2018 medan det i Europa är lärosätena. Sverige är också ensamt om att inte ha några krav på fortbildning motsva- rande CME-poäng internationellt. Det finns mycket få ackrediterade subspecialister i Sverige. Internatio- nella examina finns inom de olika områdena men få väljer att genomgå ackreditering, sannolikt på grund av bristande incitament. Kirurgutbildning och fortbildning Peter Elbe, ansvarig för utbildnings- kommittén, har under många år arbetat med den teoretiska delen av kirurgutbildningen och byggt upp en kursorganisation. KUB-kurser som motsvarar kraven i Socialstyrel- sens föreskrifter anordnas runtom i Sverige i SKF:s regi, cirka 70 kurser med 1500 deltagare/år. Varje kurs har en nationell fakultet. Bakjours- skolan kommer att få en ny ansvarig till hösten, akut- och traumakirurg Louis Riddez, KS. SKF står också för ATLS-utbildningen i Sverige. Ett pågående arbete med att effektivi- sera kanslifunktionen där kurser och anmälningar administreras samt infö- randet av ett nytt IT-stöd för hante- ringen presenterades. Ökat antal kirurger Professor Göran Wallin informerade om den enkät som sänts till landets kirurgkliniker avseende operations- volymer. I denna framkommer det att vi ständigt blir fler och fler kirurger. En genomgång ger vid handen att vi 2016 utförde i snitt 88 operatio- ner per kirurg och att den volymen beräknas minska till 68 år 2022. Orsaken till det ökande behovet av kirurger är nte ökande operations- volymer utan ett behov av att täcka jourlinjer. En lösning på detta kan vara en utbyggnad av akutläkarorga- nisationen. I nuläget har bara hälften av sjukhusen akutläkare. Feedback och körkort Johan Ungerstedt som är nationell studierektor diskuterade vikten av att utnyttja alla operationer optimalt ur utbildningsperspektiv och att alltid ge bedömning och återkoppling till ST-läkaren efteråt. Man föreslår användandet av OPRS, Operative Performance Rating System (som har en bedömningsmall med beskriv- ning av nivåkrav) för bedömning tre gånger per år. Dessa bedömningar ska genomföras under den period man lär sig ett visst ingrepp och som kör- kortsförfarande. Det rekommenderas också sit-ins och och falldiskussioner samt konceptet ”ge kniven vidare”. Ett problem i utbildningshänseende på vissa orter är privatisering och utlokalisering från sjukhus av mindre ingrepp (ljumskbråck och gallope- rationer) där inga krav ställts på att bedriva ST-utbildning. Preparatlaboratorium Magnus Kjellman som är endokrin- kirurg på KS och ledamot i styrelsen för SKF berättade om planerna på att bygga upp preparatlab där forskning och utbildning bedrivs på donerade preparat. Man har bland annat Dan- mark som förebild, där uppmärk- samhet i media genererade ett stort intresse hos människor för orgando- nation till forskning. Verksamheten i Danmnark är etablerad, uppskat- tad och väl ansedd. Ett preparat­ laboratorium finns redan i Göteborg. På Kirurgveckan kommer kurser i minimalinvasiv kirurgi erbjudas och målet är att det ska vara på donerad vävnad. Stipendier finns att söka för deltagande (se annonser på hemsidan och i tidningen). Forskarpriser och skärpt etik­ ansökan Sara Regnér från Kommittén för Kirurgisk Forskning berättade om ett lagförslag angående etikansökan. Detta innebär i korthet att etikan- sökan kan komma att krävas, utöver som tidigare inför vetenskapliga stu- dier, även för ST-arbeten och i sam- band med kliniskt arbete där man använder en metod som inte kan säkerställas vara enligt vetenskap och beprövad erfarenhet. Det skulle även gälla vid akuta situationer där man ser sig nödgad att ta till en oprövad metod, i dessa fall ska etikansökan lämnas in i efterhand. Förslaget ses med viss oro då det kan komma att generera ett stort merarbete för etiknämnder, försvåra ST-arbeten med vetenskaplig inriktning och ge en ökning av granskningar av akuta handläggningar som kan verka repressiva. Stora forskarpriset på 200000 kronor kommer att utdelas på års­ mötet och den som vunnit i varje region får en prissumma på 10000 kronor om man kommer till prisut- delningen. Pris delas också som van- ligt ut till bästa ST-arbete och Ihre­ priset för bästa arbete som anknyter till gastroenterologi. Kirurgveckan Arbetet med Kirurgveckan i Helsing- borg pågår för fullt även om det mesta är färdigställt. Programkommitténs Göran Wallin presenterar siffror på operationsvolymer och antal kirurger. Mötesreferat