Svensk Kirurgi nr 2-19

75 SVENSK KIRURGI • VOLYM 77 • NR 2 • 2019 organiserar varje år en EBSQ-exa- mination i allmänkirurgi. Sektionen anser att kunskaper och färdigheter för specialisten i allmänkirurgi bör gå utöver de flesta nationella kraven för specialistbevis. Examen grundas följaktligen inte på ländernas gemen- samma högsta krav, något som enligt EBS skulle leda till en alltför låg nivå. Målet är harmonisering av kirurgisk kompetens inom Europa och ska enligt EBS hemsida baseras på ett europeiskt framtaget curriculum defi- nierande the perfect European Surgeon . I kraven ingår utöver teoretisk kom- petens en procedurlista framtagen av EBS. Den som klarar EBSQ-examen erhåller titeln Fellow of the European Board of Surgery in General Surgery, F.E.B.S./Gen Surg . EBS strävar efter att inrätta en paneuropeisk specialis- texamen där titeln F.E.B.S./Gen Surg accepteras i europeisk lagstiftning. Även om titeln i nuläget inte ersät- ter nationella specialistkrav är den erkänd på Malta, i Österrike och Tur- kiet. Utanför Europa är titeln erkänd i Irak, Jemen, Libanon, Qatar och Saudiarabien. Bred allmänkirurgi Enligt EBS ska allmänkirurgen kunna handlägga alla akutkirurgiska fall och de flesta elektiva. Allmänki- rurgen ska kunna hantera medfödda och förvärvade kirurgiska patolo- gier i de flesta organsystem. Detta innefattar bukkirurgi, endokrin- kirurgi, bröstkirurgi, hudkirurgi, huvud-mun-halskirurgi och vanligare åkommor inom kärlkirurgi, urologi, gynekologi-obstetrik, hand- och plastikkirurgi, ortopedi, pediatrisk kirurgi, thoraxkirurgi, neurokirurgi, transplantationskirurgi och kirurgisk onkologi. Vidare ingår interventioner såsom stel och flexibel endoskopi, magtarmfunktionstestning, diag- nostisk och interventionell radiologi inklusive ultraljud. Naturligt fordras då kunskap om anatomi, fysiologi, cellbiologi och biokemi liksom pato- logi, immunologi och mikrobiologi relaterat till kirurgiska åkommor och skador inom nämnda områden. Höga krav Allmänkirurgen ska ha kännedom om verkningsmekanismer och bief- fekter av vanliga farmakologiska preparat använda dels i den vanliga operativa och perioperativa verk- samheten, dels i handläggningen av kritiskt sjuka patienter. Allmänkirur- gen ska förutom diagnosticering och behandling vara kunnig i prevention, rehabilitering och intensivvård, sär- skilt vad gäller kirurgisk onkologi. Allmänkirurgen ska kunna hantera och remittera fall som kräver hand- läggning av subspecialist, alternativt själv behandla dessa på ett adekvat sätt om subspecialist inte kan nås. Vidare fordras utbildning i hälso- ekonomi och medicinsk vetenskap. Allmänkirurgen ska erbjudas möjlig- het till klinisk forskning och subspe- cialisering. Lämplighet och examination Den som önskar titulera sig F.E.B.S. i allmänkirurgi genomgår ett tvåstegs- förfarande. Steg 1 innebär lämplighet ( eligibility ) genom uppfyllelse av vissa kriterier. Steg 2 innebär en EBSQ- examination. Steg 1 är en förutsätt- ning för Steg 2. Kostnaden är för närvarande 350 respektive 450 Euro. I vissa länder erbjuds förberedande kurser inför examinationen, dock inte i Sverige. Eligibility • Minst sex års träning efter läkar- examen/legitimation. • Dokument som intygar läkarexa- men/legitimation och aktivt yrkes- utövande. • Signerad loggbok med minimum antal poäng och ingrepp, se bild 1 och 2. • 25 credit points , poäng för veten- skaplig meritering, se tabell 1. • Rekommendation av två obero- ende referenser. Den ena ska vara kandidatens handledare eller kli- nikchef, den andra från ett annat land alternativt rekommenderad av UEMS. De ska vara erkända överläkare eller professorer med nära och långvarig kontakt med den sökande. Loggbok Antalet ingrepp som noteras i logg- boken är minimumantal förutsatt att Utbildning A total of 25 credit points based on the following criteria: 1st authorship publication in international surgical journal (12 points) 1st authorship publication in national surgical journal (8 points) Participation at international congress (4 points) Participation at international congress and presentation (8 points) Participation at national congress (2 points) Participation at national congress and presentation (4 points) Participation at relevant international post-graduate course (6 points) Tabell 1. Vetenskapliga "credit points". uemssurg.org Inläsningstid inför examen behövs.