Svensk Kirurgi nr 2-19

76 SVENSK KIRURGI • VOLYM 77 • NR 2 • 2019 man utför alla ingrepp som huvudo- peratör. Det krävs 1500 poäng. Att vara huvudoperatör ger 2 poäng och assistent 1 poäng. Om erfordrat antal ingrepp saknas i en kategori kan det delvis kompenseras med en annan kategori. Examination Examinationen genomförs på eng- elska under två dagar. Den första dagen består av en teoretisk, elek- tronisk examen med 150 Multiple Choice Questions , MCQ. De avsatta fyra timmarna var tillräckligt lång tid för att hinna gå igenom alla frågor. Godkänt var 65 procent av 95:e per- centilen vilket krävdes för muntlig prövning dag två. Under den munt- liga prövningen passerar kandidaten sex stationer à tio minuter med två examinatorer per station. Varje sta- tion utgjordes av ett patientfall med frågor och följdfrågor. Det var svårt att snabba på frågorna och det gick inte att gå tillbaka och svara på tidi- gare frågor. Svarade du fel handlade följdfrågorna om ditt felaktiga svar, så det var svårt att kompensera miss- tag. Radiologi utgjorde en avgörande del på samtliga stationer. Tiden var knapp och flera hade svårt att hinna med alla frågor. Meriterande examen Kandidaterna vi pratade med hade goda skäl att göra EBSQ-examen. För de som arbetar i Storbritannien är titeln F.E.B.S. meriterande vid ansökan om en tjänst som Consul­ tant. Specialistexamen i Storbritan- nien är också uppdelad i en teoretisk och en klinisk del. En brittisk kol- lega vi talade med hade gjort teo- retisk examen i juni samma år och skulle göra klinisk examen i januari 2019. Han ville göra EBSQ-examen medan kunskaperna sedan tentamen i somras fortfarande var färska och samtidigt förbereda sig inför kom- mande examen. Vi förmodar att de andra kandidaterna verksamma i Storbritannien tänkte på samma vis. Krav för tjänst En kollega från Saudiarabien hade en annan anledning att göra EBSQ- examen. Vad vi förstod måste saudia- rabiska kirurger göra ett fellowship utomlands för att få verka själv- Category A: Interventions, Procedures n = 125 1. Radiological examination of head, thorax, abdomen and extremities (e.g. emergencies, trauma, preoperative assessment and strategy plan, foreign bodies, angiography, intraoperatively) n = 25 2. Abdominal sonographies n = 25 3. Punctures, biopsies and/or drainages of solid and/or hollow organs, cavi- ties and/or fluid retentions with or without sonographic or CT guided assistance n = 15 4. Resuscitation or approved theoretical and practical course n = 15 5. Orotracheal and/or nasotracheal intubation n = 15 6. Central venous catheter n = 15 7. Reposition and fixation of limb fractures n = 15 Category B: Endoscopy n 125 1. Flexible esophagogastroduodenoscopy n = 50 2. ERCP n = 10 3. Flexible colonoscopy n = 25 4. Flexible bronchoscopy n = 15 5. Endoscopic interventions (e.g. polypectomy, sclerotherapy, papillotomy, dilatation, LASER ablation) n = 15 6. Flexible cystoscopy n = 10 Figur 1. uemssurg.org Category C: Operations n = 500 1. Head & Neck n = 25 a Thyroid (e.g REsection, Thyroidectomy, Hyperparathyreoidism, Neck dissection n = 10 b Misc. (e.g. Tacheostomy, lymph nodes, tumours, Zenker´s div.) n = 15 2. Thorax n = 25 a Thoracotomy (e.g. pneumonectomy, esophageal surgery) n = 10 b Breast surgery (e.g. breast cancer, lumpectomy, benign lesion n = 15 3. Abdomen n = 400 a General abdominal (e.g. Laparotomy/Laparoscopy, Appendicetomy, Ileus n = 80 b Esophagus & Stomach (e.g. gastric resection, gastroenteroanastomosis, closure of perforation, pyloroplasty, gastrostomy, bariatric procedures) n = 25 c Billiary tract (e.g. Cholecystectomy, bile duct revision, choledochojeju- nostomy n = 50 d Liver and spleen (e.g.biopsy, organ injury, resection n = 20 e Pancreas (e.g. nectrosectomy, (pseudo)cysts, resection) n = 20 f Small bowel (e.g. resection, ileostomy) n = 30 g Large bowel (e.g. colon and resection, colotomy, colostomy) n = 50 h Anorectal (e.g haemorrhoids, abscess, fistulae) n = 30 i Inguinal hernia n = 30 j Abdominal wall (e.g. incisional hernia) n = 30 k Retroperitoneum (e.g. nephhrectom7, adrenalectomy) n = 15 l Urogenital (e.g. bladder. ureter, uterus, ovaries) n = 20 4. Soft Tissues and Musculo-Skeletal System n = 25 a Trauma (e.g. operative osteosynthesis, soft tissue injuries) n = 15 b Infection (e.g. Diabetic foot, defects of the skin and soft tissue, compart- ment syndrome, amputations) n = 10 5. Vessels and Nerves n = 25 a Venous (e.g. varices, crossectomy, stripping, perforans ligation) n = 10 b Arterials (e.g. arteriotomy, thrombectomy, endarterectomy, embolec- tomy, vascular reconstruction, access for dialysis, implantation of subcu- taneous venous ports) n = 10 c Nerves (e.g. neurolysis) n = 5 Figur 2. uemssurg.org Utbildning