Svensk Kirurgi nr 5-19

268 SVENSK KIRURGI • VOLYM 77 • NR 5 • 2019 Global kirurgi Den viktiga kirurgin Kirurgi har länge haft en central del i utredning, behandling och lind- rande av en rad olika tillstånd och sjukdomar som drabbar människor i alla åldrar och från alla samhällsklas- ser. Bättre tillgång till säker kirurgisk vård är essentiellt för att minska möd- radödligheten globalt. Kirurgisk vård är också centralt i omhändertagandet efter olyckor och trauman, men också av patienter som är drabbade av krig och naturkatastrofer. Barn kan få liv- räddande behandlingar av allt från medfödda hjärtfel till blindtarms- inflammationer och brännskador. Vidare är kirurgi en av hörnstenarna i behandlingen av cancer, hjärtsjuk- domar, vissa infektioner och diabe- teskomplikationer. Sjukdomar vars förekomst ökar i otroligt snabb takt i nästan alla delar av världen. Ökande behov Som en följd av de epidemiologiska förändringar som sker i världen idag, och som ses allra tydligast i låg- och medelinkomstländer, förutspås beho- vet av kirurgi öka markant inom de närmsta åren. Dessutom vet vi att 9 av de 13 hållbarhetsmålen inte kommer att kunna uppnås till 2030 om kirurgi, obstetrik och anestesi inte inkluderas i arbetet. Detta har WHO erkänt och antog därför 2015 enhälligt en resolution i generalför- samlingen. Målet är att förstärka akut och nödvändig kirurgisk vård som en del i att uppnå universell hälso- och sjukvård för hela jordens befolkning ( Universal Health Coverage ). Trots detta har arbetet för att öka till- gången till och kvaliteten på kirurgisk vård globalt gått långsamt. Det råder för närvarande brist på finansiering, forskning och politiskt åtagande för att säkerställa alla människors rättig- heter till lika hälsovård och välbefin- nande. Global agenda Norden har länge varit ledande inom forskning, humanitärt arbete och arbetet för att stärka mänskliga rättig- heter. Vad gäller arbetet för kirurgi, obstetrik och anestesi, och för att ge säker kirurgisk vård sin rättmätiga plats på den globala agendan återstår Nordiska nätverket för global kirurgi och anestesi – The NNGSA Idag saknar fem miljarder människor tillgång till säker kirurgi, obstetrik och anestesi inom rimlig tid till rimlig kostnad. Miljontals människor dör årligen. Global kirurgi som akademisk och klinisk disciplin växer och de nordiska länderna är ledande. Karolina Nyberger, ordförande för The NNGSA, skriver här. KAROLINA NYBERGER Stockholm karolina.nyberger@gmail.com