Svensk Kirurgi nr 2-21

84 SVENSK KIRURGI • VOLYM 79 • NR 2 • 2021 Barnkirurgi En önskan är också att få till ett lätt program där man kan lägga in CT och MR bilder på komplicerade patienter i simulatorn och på så sätt kunna ”provoperera” utifrån en 3D- bild på just den individen som man sedan ska operera IRL. Denna möjlighet har enligt programme- rare funnits en längre tid, men vi har ännu inte sett något sådant på marknaden. Utmaningar En av vår specialitets generella svå- righeter är att många av våra diag- noser är ovanliga. Centraliseringen som skett inom vuxenkirurgin är svår att applicera på oss, eftersom vår specialitet per definition består av det ovanliga. Vår ”bulk” är bråck och retentio testis vilka vi knappast ska operera i robot. Samtidigt vill vi vara specialiserade på vårt område. Som numera barnurolog kommer jag längre och längre ifrån de avance- rade gastro-ingreppen och bör heller Den tekniska utvecklingen inom kirurgin går fort. inte utföra dem bara för att jag kan hantera roboten. Vidare har vi en utmaning i att våra vuxenanestesiologer, som för närvarande bemannar roboten, inte söver barn under 15 kg då deras utrustning har en nedre viktgräns. Önskescenariot vore förstås att få en alldeles egen robot som vi själva kunde styra över på vårt splitternya barnsjukhus, att operera när, vad och hur små barn vi vill. Resan från Aesop till Ronja har tagit tjugo år och vi har kommit en liten bit på väg. Det ska bli spännande att se var vi står om ytterligare tjugo.  *Järnbehovet kan administreras som en enda Monofer-infusion om högst 20 mg järn/kg kroppsvikt eller som veckovisa infusioner till dess att det önskvärda kumulativa järnbehovet har administrerats. Om järnbehovet överskrider 20 mg järn/kg kroppsvikt måste dosen delas upp på två administreringar med minst en veckas mellanrum. Monofer ® , järn(III)derisomaltos, R x , (F). Subventioneras inte för patienter i hemodialys. Trevärt järn, parenteralt preparat. Injektions-/infusionsvätska, lösning 100 mg/ml. Indikation: Järnbrist (laboratoriebekräftad): när perorala järnpreparat är ineffektiva eller inte kan användas; vid kliniskt behov av snabb tillförsel av järn. Varningar och försiktighet: Överkänslighetsreaktioner förekommer och kräver särskilda förberedelser. Se produktresumén för fullständig information. För ytterligare information, förpackningar och priser, se www.fass.se. Produktresumé uppdaterad 2020-08-31 Pharmacosmos A/S, Roervangsvej 30, DK-4300 Holbaek, Danmark. www.pharmacosmos.com/nordic ▼Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Preoperativ anemi orsakad av järnbrist har visat sig vara vanligt hos patienter som ska genomgå kolorektalkirurgi 2 Monofer ® erbjuder möjlighet till järnkorrigering vid ett tillfälle 1. Monofer ® produktresumé 2. Gustafsson U.O et al. World J Surg 2019;43:659-695 08-SE-02-2021 - upp till 20 mg/kg vid ett enda besök¹*