Svensk Kirurgi nr 3-21

138 SVENSK KIRURGI • VOLYM 79 • NR 3 • 2021 Avhandlingsreferat Observationsstudier Vi avsåg att undersöka betydelsen av preoperativ fysisk aktivitet inför kirurgi och huruvida en interven- tion med ökad träning före och efter kirurgi kunde förbättra återhämt- ningen. Det första steget i detta pro- jekt var att karaktärisera sambandet mellan fysisk aktivitet vid diagnos och den postoperativa återhämt- ningen i en serie observationsstudier där patienter planerade för kolecys- tektomi och operation av tjock- och ändtarmscancer eller bröstcancer (ingick ej i avhandlingen) inkludera- des. Deltagarna graderade sin fysiska aktivitetsnivå med en enkel välan- vänd fråga som innehåller fyra olika aktivitetsnivåer. Utöver information om fysisk aktivitet inhämtades infor- mation om variabler som bedömdes kunna påverka återhämtning, såsom ålder, kön, rökning, alkoholkonsum- tion, typ av kirurgi samt neoadjuvant behandling. Postoperativ återhämt- ning värderades i form av vårdtid, sjukskrivning, återinläggningar och reoperationer. Deltagarna fick även uppge hur återhämtade de kände sig fysiskt och psykiskt tre och sex veckor efter operationen. Bland 200 deltagare som var pla- nerade för kolecystektomi jämför- des deltagare som uppgav att de var mestadels stillasittande med de som uppgav regelbunden fysisk aktivi- tet. De aktiva hade ökad chans för återgång i arbete inom tre veckor. Regelbunden fysisk aktivitet var även kopplat till vårdtid ≤1 dag postope- rativt samt till ökad chans att känna sig höggradigt psykiskt återhämtad postoperativt 1 . Därefter studerades 115 patienter som skulle opereras för tjock- och ändtarmscancer. Här såg det gene- rellt ut att finnas en tendens till dosresponssamband mellan fysisk aktivitet och vård- Fysisk aktivitet och postoperativ återhämtning Preoperativa livsstilsinterventioner i form av preoperativt rök- stopp och preoperativt alkoholstopp har utvärderats och införts i klinisk praxis inför elektiv kirurgi vid många kliniker. Nu har pre- operativ fysisk aktivitet rönt ett allt större intresse och inkluderas ofta i begreppet prehabilitering, det vill säga optimering inför till exempel ett kirurgiskt ingrepp. Här sammanfattar Aron Onerup från Göteborg sin avhandling om betydelsen av fysisk aktivitet inför operation av gallblåsa eller tjock- och ändtarmscancer. ARON ONERUP Göteborg aron.onerup@gu.se Titel The role of physical activity for recovery after surgical procedures Länk https://gupea.ub.gu.se/handle/2077/67125 Handledare Huvudhandledare Eva Angenete, bihandledare Mats Börjesson Opponent Ylva Trolle Lagerros, Karolinska Institutet, Solna ISBN 978-91-8009-158-9