323 SVENSK KIRURGI • VOLYM 81 • NR 6 • 2023 Kunskapsstyrning Strukturerad vårdinformation centrala venkatetrar (CVK) En förstudie ska tas fram om behov, omfattning och tillvägagångssätt kring informationshantering och enhetlig terminologi för användning av centrala venkatetrar. Framtida insatsområden Vi är just nu i färd med att starta ytterligare insatsområden. Här gör vi först förstudier för att utforska om det finns en kunskapslucka och/ eller om det finns ojämlik vård inom området i Sverige. Förstudien bidrar med underlag inför eventuellt beslut om att starta en NAG. Hälsodeklaration inför anestesi I de flesta verksamheter ska patienten fylla i en hälsodeklaration inför anestesi, en del på papper och en del digitalt. Olika anpassningar har gjorts lokalt och de hälsodeklarationer som används idag skiljer sig åt mellan regionerna. Vi kommer genomföra en förstudie för att se om det går en ta fram en ny nationell standard för digital hälsodeklaration med mål att användas i samtliga regioner. Vi ser även på att det finns ett behov att arbeta inom följande områden, men här har vi inte bestämt hur man bäst arbetar vidare med det. Intensivvård av barn Nya riktlinjer och avgränsningar behöver tas fram för att balansera alla olika perspektiv på intensivvård av barn inom både allmän och specialiserad intensivvård. Hänsyn behöver tas till historik, nuläge och framtid, inklusive den demografiska utvecklingen och sannolikt nya behov av nivåstrukturering. Perioperativ vård av sköra äldre Sköra multisjuka äldre upptar en allt större del av sjukvården, inte minst när det gäller slutenvården. Det finns sannolikt ett Best Practice för hur denna patientgrupp ska skötas peroperativt. Delvis täcker NPO Kirurgi detta ämne genom att de påbörjat en NAG för att utveckla riktlinjer för akut laparotomi av sköra äldre och det finns även ett arbete inom ERAS hur man handlägger sköra äldre vid kirurgi. Vi studerar detta arbete innan vi beslutar att mer arbete behöver utföras för att täcka kvarstående kunskapsluckor. Sammanfattning Sammanfattningsvis är kunskapsstyrningen en komplex organisation med många aktörer. För vissa uppgifter kan NPO/NAG-organisationen vara av stort värde då den med bred representation av olika professioner och regioner ger en stor legitimitet. För andra uppgifter är den tungrodd och riktlinjer skulle kunna tas fram på enklare sätt. Inom NPOPIVOT är vi medvetna om detta och försöker se till att våra insatsområden är kliniskt relevanta och att våra kunskapsstöd kan bidra till en mer jämlik vård. Jag är dock övertygad om att vi både direkt och indirekt förbättrar den kirurgiska vården i Sverige.
RkJQdWJsaXNoZXIy NjAyMDA=