Svensk Kirurgi 3-16

129 SVENSK KIRURGI • VOLYM 74 • NR 3 • 2016 anastomosera tarm utvecklats som kan minska risken för tarmläckage. På senare år har stora forsknings- linjer på tarmbakterier (Probiotics) och buksepsis etablerats för att stu- dera den den fysiologiska betydel- sen av tarmbakterier samt kroppens immunsvar på systemisk infektion. Teamet har en stor experimentell forskningsavdelning med laborato- rieassistenter, heltidsdoktorander och postdocs. Forskningen stöds av veten- skapsrådet, cancerfonden och ALF. Vi samverkar också med andra centra i flera olika multicenterstudier, till exempel har enheten varit delan- svarig för COLOFOL-studien som är den största genomförda uppfölj- ningsstudien vid kolorektal cancer. Enheten har också haft ett stort enga- gemang vid etableringen av de natio- nella kolorektalcancerregistren ända sedan starten. Bäckenbottencentrum BäckenBottenCentrum (BBC) i Malmö är en unik enhet och den enda av sitt slag i Sverige. Sedan 2005 har enheten utvecklat avancerad proktologi och bäckenbottenkirurgi samt diagnostik. På enheten arbetar fyra specialister och två bäckenbot- tenterapeuter. BBC är referenscentrum för behandling av många sjukdomar i bäckenbotten, inkluderande funk- tionella rubbningar, fistelsjukdo- mar, premaligna polyper, obstetriska skador och olika typer av smärt- tillstånd. Patienter remitteras från hela Sverige och även internationella patienter handläggs. Enheten är störst i Norden och ett av de största centra i Europa för behandling av avancerad anorektal fistelsjukdom. Under 2015 opererades 348 patien- ter med anala fistlar varav 61 med Crohnfistlar. 3D analt ultraljud är en central teknik inom enheten. Vi har introducerat ett nytt sätt att diagnos- tisera Crohn's sjukdom tidigare hos patienter med analfistlar med hjälp av så kallad CUFS (Crohn Ultrasound Fistula Sign) . BBC utvecklar ett web- baserat ”fistel register” som kommer att bli ett viktigt kvalitets- och forsk- ningsverktyg för utvecklingen av nya behandlingsmetoder. Enheten har utarbetat Starck Score för bedömning av obstetriska sfinkterskador med hjälp av 3D analt ultraljud, vilket används i hela världen. Enheten arbetar intensivt med att hämta och applicera nya behandlingar och diag- nostiska metoder från andra delar av Sverige och världen. Nyligen har vi etablerat en ny icke-invasiv behand- lingsmetod för patienter med analin- kontinens av urge-typ efter strålbe- handling och kirurgi vid rektalcancer så kallad PTNS (Perkutan Tibial Nerv Stimulering) . BBC samarbetar med andra centra i Sverige för att studera elektrostimulering och effekterna på inflammation i tarmen. Vi har stor erfarenhet och mycket bra resultat av behandling av både analinsufficiens och kronisk obstipation av slow transit typ med SNS (sakral nerv sti- mulering) vilket finns på bara några få ställen i Sverige. BBC är delaktiga i flera multicenterstudier. Laparoskopi och bukvägg Sektionen består av åtta specialister med verksamhet i både Landskrona och i Malmö. Enheten får patienter från hela Sverige och utför cirka 2200 elektiva operationer årligen. Laparo- skopi och bukväggsenheten etablera- des tidigt för att utveckla, utvärdera och implementera nya tekniker på ett säkert sätt när den laparoskopiska Skånes Universitetssjukhus Lund. Klinikpresentation