Svensk Kirurgi nr 1-21

49 SVENSK KIRURGI • VOLYM 79 • NR 1 • 2021 Krönika avdelning – snarare än om fortsatt utredning och behandling. Feltriagerad behöver komma rätt Vem ska ha patienten? Tyvärr en återkommande fråga på jourerna som förekom långt innan pandemins lamslagning av dagens sjukvård. Det är oftast en rysk roulett för larmmot- tagaren att avgöra om det ska dras igång ett medicin- eller kirurglarm utifrån den korta ambulansrappor- ten. När beslutet väl är taget finns inget återvändo. Det krävs total träff- säkerhet i diagnossättning och flertals argumentationsturer för att en fel- triagerad patient ska hamna rätt igen. Motståndskraften ökar i takt med överbeläggningsgraden på respektive klinik och alla håller förstås hårt om sina platser. Och detta är inget utmär- kande för ett länssjukhus, jag skulle tro att det förekommer i hela landet. Minskat antal vårdplatser År 2009 var antalet disponibla sluten- vårdsplatser inom somatisk vård 2,3 platser/1000 invånare, medan mot- svarande siffra tio år senare (2019) var 1,6 enligt SKL. Det går inte längre att blunda för det oproportionerligt låga antalet slutenvårdsplatser i relation till en allt mer växande och åldrande population i Sverige. Likaså stressen situationen skapar hos medarbetarna med en alltmer ifrågasättande atti- tyd och misstroende kollegor emel- lan. Begreppet ”Patienten i fokus” ersätts istället av ”Klinikens vårdplat- ser i fokus”, vilket märkligt nog står över allt medicinskt resonemang och sällan gagnar patienten. Vad händer med vår profession om vi inte värnar om våra kollegor och vårt samarbete över specialitetsgränser? Tanken var nog otänkbar för 20–30 år sedan men nu har vi nått en punkt där vi aktivt måste påminna oss själva och varan- dra om syftet med vårt yrke – näm- ligen våra patienter och att vi jobbar just för deras skull. Men den viktigaste frågan vi alla bör ställa oss är: var har det brustit om en tvååring måste riskera sitt liv för en klapp på axeln till den som lyckas hålla ner antalet inläggningar?  Svenska kolorektaldagarna Örebro 15–16 april 2021 Program • Kolon från insidan • Kolektomi vid ulcerös kolit – och sedan? • Rektalcancer utan resektionskirurgi • Kontroverser inom ERAS • Crohns sjukdom Varmt välkomna! Peter Matthiessen och Bayar Baban Mötesansvariga www.svenska-kolorektaldagarna-2021.se