Svensk Kirurgi nr 4-21

202 SVENSK KIRURGI • VOLYM 79 • NR 4 • 2021 Referat Kirurgveckan Leversteatos och dess följder Professor Francois Pattou är fransk kirurg med kliniskt intresse främst för endokrina och metabola sjukdomar. Forskningsmässigt fokuserar han på cellterapi för typ 1 diabetes och meta- bol kirurgi för typ 2 diabetes. Föreläs- ningen var en del av ett större grepp kring leversteatos och dess följdverk- ningar som SFÖAK önskade belysa under årets Kirurgvecka. Metabol kirurgi Att metabol kirurgi, som inkluderar gastric bypass och sleeve gastrectomy, resulterar i långvarig och bestående viktnedgång är bevisat. Man har också sett att en stor andel av opere- rade patienter (ca 40–55% beroende på operationsmetod) kan avsluta tidi- gare insatt antidiabetisk behandling inom ett–två år 1 . Övervikt och insulinresistens är starkt kopplat till leverförfettning och inflammation. NAFLD ( nonalcoholic fatty liver disease ) är ett tillstånd som inkluderar enkel leversteatos, som är ett relativt godartat tillstånd, och nonalcoholic steatohepatitis (NASH), som ökar risken för utveckling av cirros och levercellscancer. Med en globalt ökad incidens av obesitas ökar även incidensen av NASH, levercir- ros och levercancer. NASH kan också resultera i levercancer utan utvecklad cirros. Leverbiopsier hos överviktiga Professor Pattou har under flera år drivit en studie där man tagit lever- biopsier på patienter som genomgår metabol kirurgi, vid operationstill- fället och postoperativt efter ett och fem år. Hos patienter med histologisk NASH vid operation, kunde man se att NASH hade försvunnit hos cirka 80 procent av patienterna efter fem Årets Ihre-föreläsning – leversteatos och kirurgi Ihre-föreläsningen under Kirurgveckan 2021 arrangerades av SFÖAK som hade bjudit in Professor Francois Pattou från Lille, Frankrike. Han var på plats i Göteborg och föreläste med rubriken Fatty liver disease and surgery . SFÖAKs avgående ordförande, Christian Sturesson från KS Huddinge, refererar föreläsningen. CHRISTIAN STURESSON Stockholm christian.sturesson@sll.se SKFs ordförande Catharina Ihre Lundgren och professor Francois Pattou under Ihre-föreläsningen.

RkJQdWJsaXNoZXIy NjAyMDA=