Svensk Kirurgi nr 4-17

222 SVENSK KIRURGI • VOLYM 75 • NR 4 • 2017 Referat Kirurgveckan D ebra DaRosa inledde med att tala om en undersök- ning 1 som gjorts för att studera förväntningar från ST-läkare kring inlärning respektive vad seniora specialister ville lära ut på sal. Skillna- derna var stora; ST-läkarna ville lära sig instrumenthantering och val av suturmaterial i första hand under det att de seniora var mest benägna att lära ut sjukdomsgenes och anatomi. För att uppnå de bästa förutsättning- arna för en bra kirurgisk utbildning är det av stor vikt att specialister och ST-läkare har en samstämmig upp- fattning om vilka behov och önske- mål som finns så att man gemensamt kan utforma en anpassad läroplan. Systematisk utbildningsstege De flesta ST-läkare i kirurgi, både i USA och Sverige, upplever att man får för lite praktisk träning. Att opti- mera utbildningen så att man hinner lära sig så mycket som möjligt på en begränsad tid måste då vara ständigt fokus. För att uppnå en säker och smidig över- gång från lärling till självständig ope- ratör föreslog Debra DaRosa en indel- ning av utbildningen i fyra enkla steg: 1. Visa och berätta 2. Aktiv hjälp 3. Passiv hjälp 4. Enbart rådgivning/stöd Målet är att öka ST-läkarens auto- nomi och minska handledarens väg- ledning successivt. En annan viktig del i utbildningen är förberedelse inför operationen. Föreläsaren poängterade att ansvaret för detta åligger ST-läkaren som bör se videos om ingreppet och teoretiskt lära sig viktiga moment samt inhämta kunskap om anatomi som är nödvän- dig för operationen. ST-läkaren ska helst om möjligt också öva ingreppet i simulator innan utförande i verklig- heten. Man bör också vara påläst om BJS-föreläsningen Maximalinvasivt lärande på operationssalen Debra DaRosa, professor emeritus i kirurgi och medi- cinsk utbildning, Chicago, Illinois, höll årets BJS-före- läsning på Kirurgveckan i Jönköping. Hon berättade initierat och roande om hur kirurger och adepter bäst lär i kliniken och kom med flera handfasta tips. ANNA LEIFLER Stockholm anna.leifler@erstadiakoni.se