Svensk Kirurgi nr 6-17

325 SVENSK KIRURGI • VOLYM 75 • NR 6 • 2017 Referat Kirurgveckan gå vidare. Akuta patienter har ju inte alltid förmånen att passera en multi­ disciplinär konferens. Damage control - principen är viktigt i det akuta läget och valet mellan resektion, avlastande stomi eller stent avgörs av patient- och tumörrelaterade faktorer samt tillgången på kompetent kirurg. Diskussion När, hur och var man skall operera är centrala frågor för alla kirurgiska patienter. Lika centralt är vad patien­ ten behöver för typ av operation och om de vill bli opererade. Det korta enkla svaret är förstås patienten skall opereras av den som kan göra rekom­ menderat ingrepp med hög kompe­ tens! I val av ingrepp måste hänsyn tas till patientfaktorer såsom ålder, sjuk­ lighet, läkemedel, andra riskfaktorer, CRP och albumin samt framförallt om det är en benign eller malign sjukdom. I det senare fallet måste man veta hur avancerad sjukdomen är lokalt och om det finns metastaser. Kirurgens erfarenhet avseende plane­ rat ingrepp liksom tillgång till endo­ skopisk kompetens har betydelse. Ytterligare centralisering av kolonkirurgin kan påverka framtida bakjourskompetens i klinisk vardag när akutkirurgiska bakjourer alltmer sällan utför elektiv kolonkirurgi och kolonresektioner. Upplägget för kli­ nisk bakjoursutbildning måste ses över för att tillgodose kravet på hög­ kvalitativ kolonkirurgi såväl dagtid som jourtid samt på större och mindre sjukhus. Specialiserade akut­ kirurgiska sektioner är väl lämpade att hantera den heterogena skaran av akutkirurgiska patienter inklusive många patienter med akut kolonob­ struktion. Ett bra samarbete mellan kolorek­ tal- och akutkirurgiska sektioner är avgörande för att få samsyn i hur man bäst hanterar patienter med akuta kolorektala sjukdomar. Det är viktigt att etablera riktlinjer både nationellt mellan föreningarna och lokalt på kli­ niker om handläggning av akut kolo­ rektal sjukdom. Kommunikation är viktigt och att använda telefonen för att lägga upp och förankra en behandlings­ plan är inte så dumt. Författarna kom att tänka på Hasse och Tages film ”Att angöra en brygga” där det mot slutet inträffade en fatal katastrof och filmen avslutades med konstaterande att katastrofen inte hade hänt om man hade använt televerkets tjänster (Bild 4 och 5). Detta var symposiets sammanfattande synpunkt; ha ett bra klimat för att diskutera och kontakta kollegor.  Referenser Role of colonic stents in the management of colorectal cancers. Sagar J. World J Gastroin­ test Endosc 2016 Feb 25;8(4):198-204. Self-expandable metal stents for obstructing colonic and extracolonic cancer: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline. van Hooft JE et al. Gast­ rointest Endosc. 2014 Nov 80(5): 747-61 Bengt Ihre Research Fellowship är en strate- gisk satsning inom Bengt Ihres Forskningsfond för att stärka svensk gastroenterologisk forsk- ning genom ökad nationell samverkan och nätverksbyggande. Bengt Ihre Research Fellowship ger möjlighet till stöd för kliniska forskningsprojekt under två års tid inom gastroenterologi och gastro- kirurgi. VAD INNEBÄR ETT FELLOWSHIP? Ett forskningsstöd genom Bengt Ihre Research Fellow-ship ger stöd till en läkare och klinisk forskare efter disputation att med handled- nings- och forskningsresurser kunna utföra kliniska studier på sin hemklinik i samarbete med de inom Fellowshipprogrammet relate- rade universiteten och etablerade nätverk. Stipendieprogrammet individualiseras efter sökande och kan komma att inkludera del av lön samt finansiera de till projektet knutna kostnaderna såsom statistikkonsulttjänster, etiktillstånd, laborativa resurser och analyser, forskningssköterskor, med mera som krävs på plats. Projektperioden är två år. UTLYSNING Vem söker ? Disputerad läkare med minst påbörjad specialisttjänst­ göring inom gastroenterologisk eller gastrokirurgisk specialitet. Sökande ska ej ha uppnått docentnivå. Endast medlemmar i Svenska Läkaresällskapet är behöriga att söka. Tidsgräns för sökande efter disputation tio år, undantag för föräldraledighet. För vilken period ? Fellowship-programmet löper under två år och ska vara förenat med klinisk tjänstgöring. Fellowperioden för denna utlys- ning startar 1 september 2018. När ? Sista ansökningsdag är 5 februari 2018. Hur ? Ansökan som ska skrivas på svenska ska innehålla: • Komplett kontaktinformation • Personlig motivering till sökt Fellowship (inklusive kontaktuppgifter till två referenspersoner) • Kort CV (max 2 sidor) • Forskningsprogram (max 5 sidor inklusive referenser) ska innehålla rubrikerna: Projekttitel, Vetenskaplig sammanfattning, Övergri- pande mål, Frågeställning, Bakgrund, Projektbeskrivning, Etiktill- stånd, Budget, Framtidsplaner. • Resursintyg från verksamhetschef (exempel finns på hemsidan) Ansökan skickas elektroniskt i PDF-format som ett dokument till: info@ihrefellowship.se Läs mer om programmet och ansökan på www.ihrefellowship.se Bengt Ihre Research Fellowship