Svensk Kirurgi nr 1-19

27 SVENSK KIRURGI • VOLYM 77 • NR 1 • 2019 Traumasjukvård Administrativt stöd En starkt bidragande faktor till att övergripande förändringar har gått att genomföra har varit den adminis- trativa organisation som byggts upp runt traumaverksamheten. Tidigare fanns enbart en traumagrupp skild från övrig organisation och med liten möjlighet att påverka. Efter en helhetsöversyn av traumavården ska- pades en linjeorganisation med infly- tande i ledningen vilket gav trauma- gruppen större möjlighet att påverka övergripande strategiska beslut. Det finns nu en styrgrupp (områdeschefs- nivå) och processgrupp (klinikchefs- nivå) där traumagruppen har infly- tande på alla nivåer. Framtiden Målinriktad strategi och idén att patienten så snabbt som möjligt ska få behandling av rätt kompetens har lett till utvecklingen inom Region Örebro Län. Vi fortsätter att utveckla ”Örebromodellen” och det är vår uppfattning att man även nationellt bör sträva efter en genomtänkt cen- tralisering för att förbättra trauma- sjukvården i landet.  Referenser 1) Celso B, Tepas J, Langland-Orban B, Pracht E, Papa L, Lottenberg L, Flint L. A systematic review and meta-analysis comparing outcome of severely injured patients treated in trauma centers follo- wing the establishment of trauma systems. J Trauma. 2006 Feb;60(2):371-8 2) Lansink KW, Leenen LP. Do designated trauma systems improve outcome? Curr Opin Crit Care, 2007 Dec;13(6):686-90. 3) Demetriades D, Berne TV, Belzberg H, et al.The impact of a dedicated trauma program on outcome in severely injured patients. Arch Surg. 1995;130(2):216-220. 4) Bukur M, Habib F, Catino J, Parra M, Farrington R, Crawford M, Puente I. Does unit designation matter? A dedicated trauma intensive care unit is associated with lower postinjury complication rates and death after major complica- tion. J Trauma Acute Care Surg. 2015 May;78(5):920-7. 5) Regional Networks for Major Trauma, NHS Clinical Advisory Group Report September 2010, Great Britain. 6) Hörer TM. Resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta (REBOA) and endovascular resuscitation and trauma management (EVTM): a paradigm shift regarding hemodynamic instability. Euro- pean Journal of Trauma and Emergency Surgery 44 (4), 487-489 7) Hörer TM, Hebron D, Swaid F, Korin A, Galili O, Alfici A, Kessel B. Aorta balloon occlusion in trauma: three cases demonstrating multidisciplinary approach already on patient’s arrival to the emer- gency room; Cardiovascular and interven- tional radiology 39 (2), 284-289 8) Hörer TM, Morrison JJ, DuBose JJ, Reva VA, Matsumoto J, Mat-sumura Y, Falken- berg M, Delle M, Skoog P, Pirouzram A, et al. Top stent manual, 1st edn. Örebro University Hospital. 2017. ISBN 978-91- 639-2522-1. 9) www.jevtm.com Svensk Förening för Akutkirurgi och Traumatologi samt Kirurgiska kliniken, Universitetssjukhuset i Linköping inbjuder till Akut- och traumakirurgiska dagarna 11–12 mars 2019 Tema: Professionell akut- och traumakirurgi Universitetssjukhuset i Linköping För program, anmälan mm se www.swedishtrauma.se