Svensk Kirurgi nr 4-19

212 SVENSK KIRURGI • VOLYM 77 • NR 4 • 2019 Utveckling till egen specialitet Kärlkirurgin blev en formell gren­ specialitet till allmänkirurgin 2008. Svensk Kärlkirurgisk Förening (SSVS) skapade då en nationell utbildningskommitté med repre­ sentanter från alla regioner. Den allra första SK-kursen i kärlkirurgi genomfördes i Malmö i december 2007, med temat angiologi, venösa problem, koagulation och trombos. Ytterligare sex SK-kurser, motsva­ rande delmålen i utbildningsboken, genomfördes sedan runt om i landet. Arbetet mot egen basspecialitet Under åren som följde genomförde SSVS tillsammans med allmän­ kirurger, urologer, barnkirurger och plastikkirurger ett arbete med att utveckla en gemensam kirurgisk kun­ skapsbas (GKB) för de separata bas­ specialiteterna. Syftet med GKB var att de nya utbildningsläkarna inom dessa fem discipliner skulle få till­ räcklig kunskap för att kunna arbeta på en kirurgisk akutmottagning, hantera trauma och även tillgodose utbildning i basal kirurgisk teknik. Det sistnämnda var inte minst viktigt för blivande kärlkirurger med tanke på att den moderna kärlkirurgin allt­ mer kommit att domineras av endo­ vaskulära ingrepp. De öppna opera­ tioner som kvarstår i den moderna kärlkirurgin är ofta mycket avance­ rade. Så avancerade att det är svårt för blivande kärlkirurger utan tidi­ gare kirurgisk vana att tillgodogöra sig basala kirurgiska tekniker inom ramen för en helt isolerad kärlkirur­ gisk specialistutbildning. Utbildningsboken Ett stort arbete lades ner på utbild­ ningsboken inom basspecialiteten. En ambition var att forma speciali­ teten så att framtidens kärlkirurger kunde få ett helhetsgrepp om den moderna utvecklingen inom kärl­ kirurgin. Dåvarande studierektor i SSVS, Jan Holst (Kärlcentrum, Skånes Universitetssjukhus), beslu­ tade tillsammans med styrelsen att utbildningsmål i såväl moderna bild­ tekniker som medicinsk behandling av kärlsjukdomar hade en given roll i utbildningsboken. Dessa ämnen kan förefalla självklara men det är relativt unikt att de ingår i en kirurgisk basut­ bildning. Detta signalerade tydligt att framtidens kärlkirurger var de som skulle vara bäst lämpade att omhän­ derta den kärlsjuka patienten ur ett helhetsperspektiv. En basspecialitet i verkligheten I maj 2015 klubbades den nya spe­ cialistförordningen och kärlkirurgin blev äntligen en egen basspecialitet (SOSFS 2015:5). Det beslutades samtidigt om övergångsregler för specialister som utbildades enligt den gamla förordningen (SOFS 2008:17). Jag (Kärlcentrum, Skånes Uni­ versitetsjukhus) valdes till SSVS stu­ dierektor 2015 och landade direkt i hetluften med införandet av den nya basspecialiteten i kärlkirurgi. Ett både spännande och, i visst avseende, skrämmande uppdrag. Ny kurs i kärlkirurgisk teknik Den nya, förkortade vägen till att bli kärlkirurg krävde ett intensivt Utbildning Kärlkirurgisk utbildning Kärlkirurgen Tim Resch, Malmö, har varit med i ett omvälvande utvecklingsskede för kärlkirurgin i Sverige. Här skriver han om när kärlkirurgin blev en egen bas- specialitet 2015 och arbetet med att anpassa ST- kurserna till den nya förkortade utbildningsvägen. TIM RESCH Malmö timothyresch@gmail.com