Svensk Kirurgi 2-20

62 SVENSK KIRURGI • VOLYM 78 • NR 2 • 2020 Aktuellt Hur kan vi som kirurger bäst hjälpa till i rådande kris- situation? Det är en svår fråga. Det viktigaste är att vi måste se till att den ordinarie vården av akut sjuka kan fortgå som vanligt. Vi måste ta hand om de som kommer in med akut tarmvred, akut kolecystit, appendicit eller andra akut- kirurgiska åkommor. Det får inte bli som i Italien där den normala akutvården nästan inte får några resurser alls. Det är steg ett. Steg två är att se över bemanningen om man ska öppna många fler intensivvårdsplatser – då kommer det att krävas folk. De flesta kirurger har jobbat sex–tolv månader på nar- kosen (och är ju inte helt obildbara) så det är möjligt att vi måste hjälpa till där. Man har redan börjat planera och utbilda för just det. I det värsta scenariot kommer mycket resurser att behöva lokaliseras till intensivvårds- platser. I Italien har det varit den svåraste frågan att lösa. Till Älvsjöspåret (det planeras för ett fältsjukhus i Älvsjö- mässan, red anm) har man tänkt mobilisera all narkospersonal och samtlig personal från privatvård. Vi har inte brist på ventilatorer, men brist på personal? Det är brist på personal, en enorm brist. Man har ju skurit ned vården så kraftigt de senaste åren med mins- kat personalantal, färre vårdplatser och IVA-platser etcera. Då uppstår de här konsekvenserna; om någonting händer så har vi inte tillräcklig kapacitet. I EU ligger Sverige i botten på antal vårdplatser och antal IVA-platser, är det ett problem? Ja, det är ett problem. Och region Stockholm ligger i botten i Sverige, så vi ligger verkligen illa till här. Första coronavågen går hårdast i storstadsregionerna, särskilt i Stockholm. Den initiala utvecklingen har dock inte varit riktigt så dramatisk som befarat, så vi har inte nått taket Coronakrisen drabbar alla – även de vanliga kirurgpatienterna När det här skrivs, 23 mars 2020, har stora delar av Sverige stannat och sjukvården rustat för en stor våg av covid-19-patienter. Ännu har inte det katastrofscenario vi fruktat inträffat. Svensk Kirurgi har fått en intervju med Johan Styrud, docent och överläkare i kirurgi på Danderyds sjukhus och ordförande i Stockholms Läkarförening. Johan Styrud. ANNA LEIFLER Stockholm anna.leifler@svenskkirurgi.se ”Den ordinarie vården av akut sjuka måste fortgå som vanligt."