Svensk Kirurgi nr 5-20

265 SVENSK KIRURGI • VOLYM 78 • NR 5 • 2020 Ett nytt kirurgiskt instrument föds Min nästa uppfinning, PexyEazy®, som är ett nytt innovativt instrument för behandling av hemorrojder och som jag numera jobbar heltidmed och startat ett företag på. Idén uppkom via en kombination av inspiration från existerande metoder/instrument och nya vetenskapliga rön. Jag gick en kurs i kolorektalkirurgi under min ST, där alla möjliga operationsmeto- der för behandling av hemorrojder presenterades. Jag konstaterade att om det finns så många metoder för att behandla ett och samma tillstånd med så är troligen ingen metod per- fekt – för annars skulle det ju bara finnas en metod! Onekligen fanns här potential för förbättring och idéerna började snurra. Samtidigt publicerades år 2011 en randomiserad studie på 48 patien- ter av P.J. Gupta och medarbetare som visade att enbart mukopexi, det vill säga att slemhinnan ovan hemor- rojden lyfts med ett par stygn, ger lika bra resultat som mukopexi i kombination med att de sex artärer som försörjer rektum ligeras (THD eller HAL-RAR). En av de vanligaste orsakerna till hemorrojdsjukdomen är ju mukoanal prolaps som leder till läckageproblem och uppsvullen hemorrojdvävnad. Med mukopexi återställs anatomin och studien visade att enbart detta ingrepp gick snabbare att utföra, ledde till mindre postope- rativ smärta och gav ett lika bra resul- tat efter ett år. Jag började fundera på om man inte skulle kunna utföra en muko- pexi med hjälp av ett specialprokto- skop som hjälper kirurgen att sätta suturerna på ett enklare och snabbare sätt. Om proktoskopet dessutom har samma diameter som ett van- ligt proktoskop, så kanske man kan utföra ingreppet utan narkos, som vid gummibandsbehandling, men med ett lika bra långtidsresultat som THD. Vidare insåg jag att en sådan för- bättring skulle kunna sänka kostna- den markant eftersom ingreppet skulle kunna utföras på en mottag- ning istället för på en operations- sal. Den sänkta operationstiden skulle även resultera i att upp emot tre gånger fler operationer skulle kunna utföras per dag med kortare väntetider och sjukskrivningar som resultat. Innovationsfinansiering Efter att ha funderat på hemorrojd­ innovationen i över fyra år och för- sökt att rita upp olika lösningar och prototyper i CAD-program (3D-rit- ningsprogram), så råkade jag läsa på Södersjukhusets intranät om en utlysning av forskningsmedel från SLL-Innovation (numera Region Stockholm Innovation). Det var av ren slump att jag såg artikeln, då jag till vardags jobbade som kirurg på akutsektionen på Karolinska universitetssjukhuset, Huddinge. Sista ansökningsdagen var två dagar senare, så jag satt sent in på kvällarna och skrev ihop min ansökan som resulterade i att jag fick mitt första Vägen från tanke till färdig produkt kan vara lång. Innovation