Svensk Kirurgi nr 6-20

301 SVENSK KIRURGI • VOLYM 78 • NR 6 • 2020 Arbetsgruppen för utarbetande av Svensk Gastroenterologisk Förenings nationella riktlinje akut pankreatit består av Ordföra nde • Sara Regnér, kirurgi, Lunds universitet och Skånes universitetssjukhus Ledamöter • Bodil Andersson, kirurgi, Lunds universitet och Skånes universitetssjukhus • Wolf Bartholomä, röntgen, Universitetssjukhuset i Linköping • Pernilla Benjaminsson Nyberg, kirurgi, Universitetssjukhuset i Linköping • Lucian Covaciu, anestesi-intensivvård, Uppsala universitet och Akademiska sjukhuset • Britt-Marie Karlson, kirurgi, Uppsala universitet och Akademiska sjukhuset, • Stefan Redéen, kirurgi, Universitetssjukhuset i Linköping (representant SFAT) • Riadh Sadik, medicin, Göteborgs universitet och Sahlgrenska universitetssjukhuset • Gabriel Sandblom, kirurgi, Karolinska institutet och Södersjukhuset • Caroline Vilhav, kirurgi, Göteborgs universitet och Sahlgrenska universitetssjukhuset nostik av pankreas bör det utföras för att utesluta periampullär tumör. Efter gallstensutlöst akut pan- kreatit rekommenderas kolecys- tektomi. För patienter som inte anses operabla med kolecystektomi rekommenderas profylaktisk ERC med sfinkterotomi. Vid mild gall- stensutlöst akut pankreatit bör kole- cystektomi utföras under det akuta vårdtillfället. Vid medelsvår eller svår akut pankreatit bör man avvakta tills inflammationen lagt sig. Kolecystek- tomi rekommenderas även för patien- ter som genomgått ERC med sfinkte- rotomi om patienten anses operabel. Vid alkoholutlöst pankreatit bör insatser göras för att ändra levnadsva- nor och uppnå alkoholabstinens. De nya riktlinjerna för akut pankrea- tit finns att läsa på www.svenskgastro- enterologi.se 1 .  Referenser 1. Regnér S, Andersson B, Bartholomä W, Benjaminsson Nyberg P, Covaciu L, Karl- son B-M, Redéen S, Sadik R, Sandblom Nationella riktlinjer G, Vilhav C. Nationellla riktlinjer Akut pankreatit. https://svenskgastroenterologi. se/wp-content/uploads/2020/05/2020- akut-pankreatit.pdf: Svensk Gastroentero- logisk Förening, 2020. 2. Working Group IAPAPAAPG. IAP/APA evidence-based guidelines for the manage- ment of acute pancreatitis. Pancreatology 2013;13:e1-15. 3. Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, et al. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut 2013;62:102-11. 4. Marshall JC, Cook DJ, Christou NV, et al. Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome. Crit Care Med 1995;23:1638-52. 5. da Costa DW, Boerma D, van Santvoort HC, Horvath KD, Werner J, Carter CR, Bollen TL, Gooszen HG, Besselink MG, Bakker OJ. Staged multidiciplinary step- up management for necrotizing pancrea- titis. BJS 2014;101:e65-79. STRATAFIX™ Symmetric PDS™ Plus Knotless Tissue Control Devices The only barbed suture with exceptional strength for closing high-tension areas such as fascia 1,2 STRATAFIX Symmetric PDS Plus Device technique provides greater initiation strength of the closure compared to PDS® Plus Antibacterial (polydioxanone) Suture 5-throw knot tower 3 Pressed symmetrical anchors maintain the core of the device, providing exceptional holding strength 1,2 Attached to Ethicon needles Core Expanded portfolio for greater versatility in a variety of procedures: • Open • Laparoscopic • Robot-assisted 064160_180621_AD_Nordics 2019_ver 1 Johnson & Johnson AB Kolonnvägen 45, SE 170 67 Solna References 1 . Nonnenmann H. 100326296: Time Zero Tissue Holding - Competitive Claims Comparisons for STRATAFIX Knotless Tissue Control Devices vs Various Products. 2015. Ethicon, Inc. 2. STRATAFIX™ Symmetric PDS™ Plus Knotless Tissue Control Device Instructions for Use. Ethicon, Inc. 3. Nonnenmann H. Performance Testing of STRATAFIX SYMMETRIC PDS PLUS Size 3 0, 0, and 1 – Initiation Strength in Porcine Tissue. AST2013 0603. Ethicon, Inc. April 11, 2018