21 SVENSK KIRURGI • VOLYM 81 • NR 1 • 2023 Föreningsnytt – ATLS som oförtröttligt arbetar med given uppgift trots ibland hård motvind. Multiprofessionell förståelse Thorarinn har också genom alla år inom kirurgin och traumatologin erhållit stor förståelse eller kunskap om andra specialiteter. Det ligger i traumatologins och ATLS´ natur att vara multiprofessionell, det vill säga att den bygger på samverkan mellan olika specialiteter. Thorarinn har tillägnat sig betydande kunskap inom de angränsande specialiteterna men är noga i kurssammanhang med att låta specialitetsföreträdarna ha första ordet både bland kursdeltagarna och instruktörerna. Under åren på akutmottagningen i Lund var Thorarinn också verksam som prehospital läkare på sjukhusets akutläkarbilar. För traumatologisk skolning är detta av stort värde då de snabba förloppen i trauma startar prehospitalt med viktiga åtgärder och triagebeslut för mest effektiva vårdkedja. I sin roll som prehospital läkare vann Thorarinn snabbt respekt vilket inte alltid är så lätt inom ambulanssjukvården. Arbete med vårdflöde används inom alla delar av akutsjukvården idag men är kanske mest tydligt inom traumatologin där varje extra åtgärd innan definitiv vård måste vägas på guldvåg för att inte slösa med patientens tid under den gyllene timmen. Prehospital vård Inom prehospital vård skiftar arbetsförhållandena hela tiden och nya lösningar måste finnas i stunden där patienter till exempel är fastklämda eller befinner sig ogynnsam miljö. I akutrummet råder till formen det motsatta med strikt uppställning i traumateam med utmejslade och specifika roller. För Thorarinn har det varit naturligt att kunna växla mellan olika arbetsförhållanden och stå upp och verka för den verksamhet man representerar. Teamarbete Inom ATLS-världen är teamarbetet också helt centralt. Kursdeltagarna utbildas numera också i mycket mer tydliga teamroller än tidigare. Kurserna har under åren gått från att vara Nye ATLS National Director Thorarinn Gudmundsson. katedralt styrda till att numera vara i princip helt interaktiva. ABCDE-systemet är numera så inarbetat och spritt att kursdeltagarna kanske inte tänker på att det var en förtvivlad pappa, pilot och läkare som efter att familjens flygplan störtat på landsbygden i Nebraska skapade ABCDE-systemet. Då på grund av att det lokala amerikanska sjukhuset inte förmådde samla sig kring ett adekvat omhändertagande av hans skadade familj. ABCDE-konceptet har blivit spritt långt utanför traumatologin och uppfattas idag ibland som en självklar del av det medicinska genomet. Thorarinn som upplevt tiden innan ATLS känner väl till fördelarna med ATLS jämfört med tiden innan metodikens införande. Då det ofta blev röriga och stökiga tillställningar som traumapatienterna fick utstå. Ständig utveckling För framtiden finns spännande utmaningar för Thorarinn att ta tag i inom ATLS. Bland annat vidareutveckling av nästa globala edition av ATLSkonceptet, där Sverige brukar var en god och aktiv part inom ATLS-familjen. En familj som numera består av fler fakulteter och kursdeltagare utanför USA än i hemlandet. En annan viktig fråga är att bibehålla och rekrytera villiga och engagerade instruktörer till kurserna. Erfarenheter från England och USA vittnar om att i en alltmer ansträngd sjukvård är det svårt att få tillgång till instruktörer då klinikerna har svårt att avvara sina medarbetare. Vidare finns utmaningar i att ytterligare skapa nationell samsyn i hur recertifieringar skall göras pragmatiskt och ekonomiskt på bästa sätt. Slutligen är det viktigt att hålla ATLS relevant för svensk sjukvård genom att vara pådrivande för traumatologins utveckling i landet. För allt detta är Thorarinn Gudmundsson en ypperlig företrädare för organisationen. Han välkomnas för spännande och utvecklande år framgent!
RkJQdWJsaXNoZXIy NjAyMDA=