193 SVENSK KIRURGI • VOLYM 81 • NR 4 • 2023 BJS Society Award lutionerat återhämtningen efter dessa operationer. Under alla år har han sökt efter vad som hindrar patienten från att gå hem och undersökt en rad olika postoperativa störande fenomen så som smärta, kognition, sömnstörningar samt mekanismer bakom en rad vanliga kardiovaskulära komplikationer. Kehlets idéer om ett multimodalt angreppssätt med en kombination av behandlingar för att hantera problem som har flera orsaker ter sig idag helt logisk, men var vid tidpunkten då de presenterades helt revolutionerande. Hans idéer väckte dock snabbt intresse då han kunde visa på mycket fina resultat genom fokus på ett relativt begränsat antal behandlingar kring operationen. Hans multimodala angreppssätt lade grunden för det arbete som sedermera utvecklats inom ERAS Society guidelines4 där alla evidensbaserade behandlingar inkluderas i behandlingsprogrammen (www.erassociety.org). Framtiden Trots att ideerna som Kehlet formulerade funnits i snart 30 år så är fast track/ERAS långt ifrån standard runt om i världen. I Sverige arbetar SwERAS, en nationell förening kopplad till ERAS Society, aktivt för att sprida dessa budskap och gör det med framgång framför allt inom kolorektal kirurgi, medan spridningen inom andra specialiteter gått trögare. Här finns möjligheter till förbättring och samarbeten. Särskilt i en tid av knappa resurser. Jag har haft glädjen att känna Henrik Kehlet sedan mer än 30 år och har haft nöjet att följa hans otroliga gärning inom kirurgin och kontinuerligt diskutera olika aspekter kring vårt gemensamma intresse kring återhämtning efter kirurgi. Han förblir en stor inspirationskälla för mig personligen och för alla inom ERAS Society. Det är mycket glädjande att hans arbete på detta hedervärdiga sätt uppmärksammas. Rekommenderade artiklar, referenser 1. Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997 May;78(5):606-17. doi: 10.1093/ bja/78.5.606. PMID: 9175983. 2. Bardram L, Funch-Jensen P, Jensen P, Crawford ME, Kehlet H. Recovery after laparoscopic colonic surgery with epidural analgesia, and early oral nutrition and mobilisation. Lancet. 1995 Mar 25;345(8952):763-4. doi: 10.1016/s01406736(95)90643-6. PMID: 7891489 3. Kehlet H, Mogensen T. Hospital stay of 2 days after open sigmoidectomy with a multimodal rehabilitation programme. Br J Surg. 1999 Feb;86(2):227-30. doi: 10.1046/j.1365-2168.1999.01023.x. PMID: 10100792.. 4. Ljungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhanced Recovery After Surgery: A Review. JAMA Surg. 2017 Mar 1;152(3):292-298. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4952. PMID: 28097305. ”MAN TRÄNAS I ATT HANTERA EN STÖRRE BREDD AV MEDICINSKA TILLSTÅND, BÅDE ’SKARPT’ OCH I ÖVNING.” ERIC, SPECIALISTLÄKARE Som kirurg kommer du finnas nära våra soldater och sjömän i fält eller ombord. Foto: Anna Norén/Försvarsmakten. Alla svenska soldater och sjömän har rätt till god vård oavsett var de befinner sig. Därför behövs du och dina erfarenheter för vårt arbete, både nationellt och internationellt. Arbetet som läkare i Försvarsmakten skiljer sig på många sätt från din ordinarie kliniska vardag. Som kirurg arbetar du brett med fokus på trauma tillsammans med andra kvalificerade och motiverade kollegor. Du utvecklas både professionellt men också som människa samtidigt som du gör en viktig insats. När vi har behov av kirurger, annonserar vi ut tjänsterna på forsvarsmakten.se/ledigajobb. Vi söker då dig som är eller snart blir specialist i kirurgi. Du måste vara svensk medborgare, frisk med god fysik och beredd att arbeta nationellt och/eller internationellt. Läs mer på forsvarsmakten.se/medicinalrekrytering. Frågor? Du når oss på 072-181 15 28 eller maila till medicinalrekrytering@mil.se
RkJQdWJsaXNoZXIy NjAyMDA=