Svensk Kirurgi nr 4-21

210 SVENSK KIRURGI • VOLYM 79 • NR 4 • 2021 Referat Kirurgveckan U nder Kirurgveckans fjärde dag välkomnades vi av David Zuk, Ersta Sjukhus och Lars Börjesson, SU/Östra, som mode- rerade Kirurgveckans mini-SOTA i proktologi. En intressant och infor- mativ session som kom att behandla bäckenbottenanatomi, förlossnings- skador, perianala fistlar, hemorrojder och analfissurer. Tips vid undersökning Först ut att föreläsa, på plats i Svenska Mässan i Göteborg, var Ursula Fält från SUS, Malmö. Åhörarna bjöds på en genomgång av bäckenbotten­ anatomi inkluderande tips på meto- der som kan underlätta förståelsen av anatomin i den kliniska vardagen. På bäckenbottencentrum i Malmö undersöks patienten alltid liggandes på rygg i benstöd, då det blir lättare för patienten att slappna av och för undersökaren att skilja på strukturer. 3D-modeller digitalt eller i plast kan vara ett bra hjälpmedel för att förstå sina egna undersökningsresultat och för att diskutera dessa vidare med patienten. Vidare är MR defekografi ett bra sätt att illustrera anatomi och patofysiologi, där mycket infor- mation kan fås, även om tillgäng- ligheten till MR inte alltid bedöms optimal. Ultraljud kan man komma långt med, där olika prober används för anal, rektal, vaginal eller perineal undersökning. Inre och yttre sfink- tern samt hemorrojder kan visua- liseras och genesen till inkontinens tydliggöras. Avslutningsvis visade Ursula Fält bilder på sina barn sit- tandes i knäböj för att påminna om att bästa sättet att tömma tarmen är att använda pall som stöd för fötterna när man går på toaletten. Förlossningsskador Förlossningsskador var ämnet för Eva Uustal, överläkare på kvinnokli- niken i Linköping. Uustal är även registerhållare för Bristningsregistret och har skrivit utbildningsprogram- met bäckenbottenutbildning.se, en webbsida med information om hur man förebygger, hittar och behand- Proktologisk SOTA Maria Hermanson, kirurg på Sahlgrenska Universitets- sjukhuset/Östra i Göteborg och en av medarrangörerna till årets Kirurgvecka, skriver här om höjdpunkterna på den proktologiska SOTA-föreläsningen under veckan. MARIA HERMANSON Göteborg maria.hermanson@vgregion.se Att kunna sin anatomi är viktig vid proktologiska åkommor.