Svensk Kirurgi 4-18

231 SVENSK KIRURGI • VOLYM 76 • NR 4 • 2018 Central ST-tillsättning Apropå det skenande antalet ST- läkare i Sverige och att ingen känner till det exakta antalet – i Holland bestäms antalet ST-läkare av staten. Staten betalar också lönen och det finns därigenom frihet att byta utbildningssjukhus. Detta ger ett starkt incitament för klinikerna att ge bästa tänkbara utbildning. Akutläkare lösningen? På flera håll i Sverige finns välfunge­ rande akutläkarorganisationer som minskar behovet av kirurger på akutmottagningen. Vi fick lyssna på Philippe Martin, dubbelspecialist i akutmedicin och kirurgi och tillika utbildningsansvarig i Swesem (Svensk förening för akutsjukvård). Akut­ medicin är en egen basspecialitet med en femårig specialistutbildning med randning inom bland annat anes­ tesi/IVA, pediatrik, gynekologi och prehospitalt. Idag finns 225 färdiga akutspecialister i Sverige, två profes­ sorer och 400 ST-läkare, 100 nya ST- läkare anställs varje år. Antalet ökar således kraftigt, men det är samtidigt mycket långt kvar till 2500 färdiga specialistläkare, ett antal som behövs för att kunna bemanna alla Sveriges akutmottagningar. Tyvärr kan uppstartsprocessen vara svår med behov av rekrytering av flera handledarkompetenta akutlä­ kare till varje läns- och länsdelssjuk­ hus ute i landet för att kunna hand­ leda ST-läkare. Swesem ser att det på vissa håll finns en lösning med rota­ tioner av handledare veckovis från de större enheterna. Sammanfattning Den svenska kirurgutbildningen behöver fokusera på formaliserad Referat Kirurgveckan struktur och utvärdering samt men­ torskap och emotionellt stöd. Små operationsvolymer skapar ett behov av att utbildningsmässigt ta vara på varje operation optimalt. En utbyggd akutläkarorganisation reducerar behovet av kirurgutbildade och är ett viktigt steg mot större operationsvo­ lymer per kirurg. Att kartlägga antal ST-läkare och planera framtida till­ sättningar borde vara en förutsätt­ ning för att trygga bra utbildning, både praktiskt och teoretiskt. Vi har god förbättringspotential!  Från vänster Göran Wallin, Japp Hamming, Hildur Thorarinsdottir, Philippe Martin och Peter Elbe. Kurs i 3D-analt och rektalt ultraljud Teknik – Anatomi – Diagnostik – Praktiska övningar 22–23 november 2018, Östersunds Sjukhus Vetenskaplig ansvarig Dr Martin Kowallik/Köln Kostnad 5400 kr, ev moms tillkommer Kursansvarig Jan-P. Lehmann, jan.lehmann@regionjh.se Kurssekreterare Anna Skoglund, anna.skoglund@regionjh.se Kursen hålls delvis på engelska