294 SVENSK KIRURGI • VOLYM 80 • NR 6 • 2022 Referat Kirurgveckan Obesitas är en komplex sjukdom som påverkar hälsa och livskvalitet. Enligt WHO:s siffror från 2016 är 1,9 miljarder människor överviktiga i världen, vilket innebär att de har ett BMI över 25. BEST-studien År 2015 startades den nordiska BEST-studien (Bypass Equipose Sleeve Trial) med syfte att jämföra gastric bypass (RYGB) och sleeve gastrektomins (SG) effekter på vikt, följdsjukdomar, komplikationer och andra faktorer. Förhoppningen är att studien ska ge svar på vilken metod som bör vara standard och samtidigt ge bättre vetenskapligt underlag för individanpassning. I slutet av mars 2022 inkluderades de sista patienterna. Sammanlagt deltog drygt 20 kliniker i Sverige och Norge och man lyckades inkludera 1700 patienter. Suzanne Hedberg, doktorand och överläkare vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, presenterade tidiga, preliminära, resultat baserat på analys av det svenska materialet vid 30-dagars uppföljning. Patientgrupperna var likvärdiga avseende demografiska data. Drygt 70 procent av de opererade i båda grupperna var kvinnor, medelåldern var 43 år med ett genomsnittlig BMI på 41. Det man hittills kunnat konstatera är att det i regel tar cirka 20 minuter längre tid att genomföra RYGB jämfört med SG. Man såg ingen 30-dagars mortalitet i någon av grupperna. Det finns en tendens till fler reoperationer inom 30 dagar vid RYGB än SG men detta var inte statistiskt signifikant. RYGB reopererades i större utsträckning för tarmobstruktion och SG för blödning. Patienter opererade med RYGB fick i mindre utsträckning utskrivet PPI postoperativt. Nationella riktlinjer April 2022 gav Socialstyrelsen ut ”Nationella Riktlinjer för vård vid obesitas” (se tidigare nummer av Svensk Kirurgi för mer utförlig beskrivning, reds anm). Magnus Sundbom, professor och överläkare vid Akademiska sjukhuset, deltog som faktaansvarig i samband med utformningen av dessa riktlinjer. De tog två år att sammanställa och han gav en kort resumé av arbetet och riktlinjerna. Riktlinjerna är inget vårdproObesitaskirurgi – indikationer och metoder Under Kirurgveckan i Stockholm anordnade SFÖAK ett obesitassymposium som modererades av Staffan Törnudd, kirurg i Norrköping, och Erik Stenberg, kirurg i Örebro och Lindesberg. Emina Hadziresic, kirurg i Norrköping, refererar. Emina Hadziresic Norrköping emina.hadziresic@regionostergotland.se
RkJQdWJsaXNoZXIy NjAyMDA=